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白血病性咽峡炎的简述编辑本段回目录

  白血病性咽峡炎,属耳鼻喉科、内科、外科类疾病;常发于口等部位;该病无传染性且不在医保范围。
  白血病是造血组织的一种恶性疾病。多数病人早期常有咽部病变,表现为扁桃体和咽峡部溃疡坏死,称之为白血病性咽峡炎。

白血病性咽峡炎的病因编辑本段回目录

  【病因学】

  由于白细胞异常增殖,可产生大量异常的白血病细胞,广泛地浸润到体内各组织和器官而产生不同的临床表现。

白血病性咽峡炎的症状编辑本段回目录

  【临床表现】

  急性白血病初起时,常有不规则的发热,继而出现高热、寒战。全身情况急转直下,很快出现中毒症状及循环衰竭。如体质极差,可不发热,仅有低热。

  咽部粘膜水肿、苍白,咽壁、扁桃体及软腭有瘀血点或瘀斑。继发感染侵及粘膜、粘膜下层及深达肌层出现坏死及溃疡,上面覆盖灰白色假膜。严重者组织坏死处呈棕褐色,并有出血倾向。扁桃体及舌根部淋巴组织无炎症性肿大,在急性白血病早期,常有全身各部位无痛性淋巴结肿大,咽部溃烂可引起剧烈疼痛、吞咽困难、口臭及有时发生张口受限等症状。

  【诊断】

  起病急骤,有白血病症状、体征及病史。咽部典型的组织坏死性表现以及备注检查见白细胞剧增,有原始细胞和幼稚细胞,这些变化在骨髓象中更为明显。

白血病性咽峡炎的检查编辑本段回目录

  A、血象 白细胞总是明显增多(或减少),可出现原始或幼稚细胞。

  B、骨髓象 骨髓有核红细胞占全部有核细胞50%以下,原始细胞≥30%,可诊断为急性白血病;如骨髓有核红细胞≥50%,原始细胞占非红系细胞的比例≥30%,可诊断为急性红白血病。

白血病性咽峡炎的鉴别编辑本段回目录

  本病需与下列疾病相鉴别:

  1.咽部恶性肉芽肿通常发病缓慢,早期全身情况好,咽部溃烂,但疼痛不明显,坏死部位多在中线位,可资鉴别;

  2.再生障碍性贫血;

  3.骨髓增生异常综合症;

  4.恶性组织细胞病;

  5.特发性血小板减少性紫癜需要鉴别。

白血病性咽峡炎的注意事项编辑本段回目录

  预防:

  1.注意气候的影响,特别是秋冬季节气温变化剧烈,应及时增添衣被,防病毒侵袭机体而诱发本病。

  2.避免接触某些毒物,含苯染发剂及其它含苯制剂,某些药物要慎用如保泰松。氯霉素、氯隆、苯妥英钠、优散痛、卡巴肺等。

  3.在白血病治疗期间,应保持情绪稳定,乐观向上,使机体处于良好状态,所谓:“—气存内,邪不可干,精神内专,病安从来”。

白血病性咽峡炎的食疗方法编辑本段回目录

  食疗方:(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)

  1?鲜蘑白菜水饺?

  〔配方〕面粉、白菜各500克,鲜蘑菇100克及调料适量。?

  〔制法〕面粉与微量精盐,200克冷水相和,反复揉搓成光滑、柔软的面团,加盖,醒15分钟,白菜入沸水中烫软,剁碎,与鲜蘑末拌合,加姜末、葱花、黄酒、精盐、麻油、味精,调制成馅,把面团分60份,擀皮,包成饺子,入沸水中煮熟。?

  2?口蘑烩豆腐

  〔配方〕口蘑15克,豆腐1小块,火腿末、豌豆各10克及调料适量。?

  〔制法〕口蘑泡开后洗净,泡蘑菇水澄清待用;豆腐切长条形,用开水烫后捞出沥水。锅内放鲜汤及泡蘑菇水烧开,放入口蘑、豆腐、火腿末、豌豆,加盐,炖煮约10分钟,勾芡,调入味精,淋少许麻油。?

  〔用法〕佐餐食。??

  3?蒜苗炒河蚌肉

  〔配方〕蒜苗、河蚌肉各250克,蒜2瓣及调料适量。?

  〔制法〕蒜苗洗净,切成2~3厘米长的段,河蚌肉用刀背拍松,沸水中略烫后切成片,加黄酒,盐伴匀待用,菜油烧熟,降温片刻爆香蒜茸,姜末,下蒜苗煸炒至半熟,入蚌肉,调入精盐、白糖,沸煮约4分钟,加味精即成。?

  4?大蒜豆腐?

  〔配方〕嫩豆腐400克,青大蒜100克,调料适量。?

  〔制法〕菜油烧热,待降温至六成热时,放入蒜段煸炒至软,加入豆腐块,边炒边加适量的黄酒、酱油、精盐、白糖等调味品,再加少许水煮沸,勾薄芡,调入味精。? ?

  5?大蒜烧茄?

  〔配方〕大蒜25克,茄子500克,食盐2克,白糖5克,酱油10克,味精1克,生姜5克,葱白10克,干淀粉10克,菜油50克,清汤200克。

  〔制法〕茄子撕去蒂把,洗净,切成两半,在每半的表面上划成约1厘米宽的十字花刀,然后切成约4厘米长、2厘米宽的长方块(深切不断为度)。每瓣蒜切成两半,将盛菜油的锅烧热,炼至油泡散尽,冒青烟时离火。待油稍降温后,把茄子逐个放入锅内翻炒,下入姜末,酱油、盐、蒜及清汤,烧沸后,用文火焖10分钟,翻匀,撒入葱花,用白糖与淀粉加水调成的芡汁勾芡,调入味精。?

  6?蟾蜍煮鸡蛋

  〔配方〕蟾蜍(活)一只,鸡蛋一枚。?

  〔制法〕蟾蜍洗净,去内脏,腹内放入鸡蛋1个,缝合,煮30~40分钟。?

  〔用法〕每日取蛋食之,7日为一疗程,观察症状和血象,如无不良反应,可再服。?

    患者吃什么好?

  1.应摄入高蛋白饮食,特别是多选用一些质量好、消化与吸收率高的动物性蛋白和豆类蛋白质,如禽蛋、乳类、鱼虾、瘦肉、动物血、动物内脏、豆腐、豆腐脑、腐竹、豆浆等。以补充身体对蛋白质的需要。

  2.供给充足的维生素和水:国外医学研究证明多吃富含维生素C的蔬菜和水果,能阻止癌细胞生成扩散。摄入大量维生素C,还能增强机体的局部基质抵抗力和全身免疫功能,从而达到控制和治疗癌症的目的。含维生素C丰富的食物有油菜、雪里蕻、西红柿、小白菜、韭菜、荠菜、山楂、柑桔、鲜枣、猕猴桃、沙棘及柠檬等。维生素A可刺激机体免疫系统,调动机体抗癌的积极性、抵抗致病物侵入机体。供给富含铁质的食物

白血病性咽峡炎的西医治疗方法编辑本段回目录

  药物治疗:以全身性治疗为主,给予支持疗法,增强身体抵抗力。应用抗生素控制感染,局部可用漱口药液,保持口腔、咽部清洁以及对症处理。常用药品有清喉咽合剂,注射用盐酸阿糖胞苷,氨基蝶呤片,替尼泊甙

白血病性咽峡炎的并发症编辑本段回目录

  继发感染侵及粘膜、粘膜下层及深达肌层出现坏死及溃疡,上面覆盖灰白色假膜。严重者组织坏死处呈棕褐色,并有出血倾向。

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