闭合性气胸，属心胸外科类疾病；常发于胸部等部位；该病无传染性且不在医保范围。
　　闭合性气胸是指无外伤因素作用下的肺组织及脏层胸膜破裂,气体由肺进入胸膜腔所致的胸腔积气,为最常见的自发性气胸之一。

　　(一)发病原因

　　闭合性气胸多为肋骨骨折的并发症。如肺裂伤有空气送入胸膜腔，裂口随即封闭不再漏气;或是小的胸壁穿透伤，伤口小，空气一度进入胸膜腔后，胸壁伤道立即闭合，胸膜腔不再与外界相通。另外也见于医源性损伤，例如颈、胸部有创检查和胸部针灸等。

　　(二)发病机制

　　闭合性气胸指造成气胸的漏气通道呈闭合状态，没有气体继续漏出到胸膜腔。

　　胸腔含气组织破裂后，气体进入胸膜腔，患侧肺被压缩萎陷，并压迫闭合了破裂口，使破口闭合不再漏气，胸膜腔内的气体不再增多，形成闭合性气胸。此时，胸腔内压为正压。由于两侧胸腔压力不平衡，纵隔被推移向健侧，在呼吸运动中，两侧胸腔内压力的变化接近，纵隔无明显摆动。

　　气胸的临床症状取决于胸膜腔积气量的多少和发生的快慢。小量气胸肺萎陷在30%以下，对呼吸循环功能影响较小，多无明显症状。肺压缩50%以上时为大量气胸，可出现限制性通气功能障碍。病人有胸闷、气促和胸痛等症状。伤侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音减弱或消失。

　　主要根据X线检查确诊。

　　X线检查可显示不同程度的肺萎缩和胸腔积气，有时伴有少量胸腔积液。

　　预防：积极开展卫生宣传教育，加强体育锻炼，增强体质，提高抗病能力。防治呼吸道感染。积极治疗原发病。

　　1.多进高蛋白饮食，不挑食，不偏食，适当进粗纤维素食物。

　　2.气胸痊愈后，1个月内避免剧烈运动，避免抬、举重物，避免屏气。

　　3.保持大便通畅，2d以上未解大便应采取有效措施。

　　4.预防上呼吸道感染，避免剧烈咳嗽。

　　5.应戒烟酒，因为吸烟会引起支气管壁痉挛，分泌物增加，粘膜上皮损害，鳞状上皮化生，织毛脱落，腺体肥大增生。烟雾中含有醛类、氮氧化物等毒素，刺激呼吸道粘膜产生炎症，引起咳嗽、多痰，诱发和加重哮喘发作，所以要绝对戒烟、酒也宜忌之。

　　其他特殊疗法：发生气胸时间较长且积气量少的病人，无需特殊处理，胸腔内积气一般可在1～2周内自行吸收。大量气胸须进行胸膜腔穿刺，抽尽积气，或行闭式胸腔引流术，以减轻积气对肺和纵隔的压迫，促进肺尽早膨胀，同时应用抗生素预防感染。

　　预后：自发性气胸的预后较好，大多可在短期内治愈。

　　保健：重型颅脑伤和重度休克病人，对闭合性气胸的处理应持积极态度。