口腔菜花状乳头瘤病,又叫口腔菜花样乳头瘤病;属口腔科、肿瘤科类疾病;常发于口等部位;该病无传染性且不在医保范围。
口腔菜花状乳头瘤病(oral florid papillomatosis)为好发于口腔黏膜的乳头瘤病,常延及咽、喉以及气管等部黏膜,病因未明,可能系病毒感染所致。
本病属于中医翻花疮范畴。如《医宗金鉴·外科心法》翻花疮记载:“翻花疮因溃后生,头大蒂小努菌形,虽无痛痒触流血,血燥肝虚怒气成”。
(一)发病原因
病因未明,可能系病毒感染所致。
(二)发病机制
发病机制还不清楚。目前没有相关内容描述。
1.表现为淡褐色疣状丘疹及息肉样肿块,质脆,一般累及整个龈黏膜,部分病例可出现整个口腔黏膜病变,甚至扩展至喉和气管。损害呈增殖性,口腔常散发恶臭。
2.病程为进行性,常迁延多年,可发展为上皮癌。
根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。
组织病理:口腔上皮乳头增生,浅层上皮细胞明显空泡化,少见或无角化,正常成熟过程有不同程度的丧失,不扩散至基底膜下方,中度细胞浸润,可见核有丝分裂。棘层明显肥厚。
应与口腔黏膜白斑、白色念珠菌病鉴别。口腔黏膜白斑不呈菜花样肿瘤,白色念珠菌病可查到菌丝及芽孢,易于鉴别。
宜服逍遥散,外用乌梅灰、轻粉各等分,研末撒之;或马齿苋灰,猪脂调敷,俱效。
(一)治疗
可行冷冻、激光和切除病变黏膜,但局部可有复发。也可试服甲氨蝶呤(MTX)、氨蝶呤钠或巯嘌呤(6-MP)。
(二)预后
病程为进行性,常迁延多年,可发展为上皮癌。
可发展为上皮癌。
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