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外阴蛲虫病的简述编辑本段回目录

  外阴蛲虫病,又叫肠线虫病,蠕形住肠线虫病;属妇科、儿科类疾病;常发于女性盆骨等部位;该病无传染性且不在医保范围。
  外阴蛲虫病是由于蛲虫寄生于人体而引起的一种传染病。蛲虫本身极少引起外阴炎,但蛲虫病常有外阴部症状,其特点是外阴、会阴及肛门附近瘙痒,有轻微消化道症状,易在集体儿童机构中流行。属中医“虫证”的范畴。

外阴蛲虫病的病因编辑本段回目录

  (一)发病原因

  为蛲虫感染引起的局部和全身症状。因雌虫产卵活动引起肛周和会阴皮肤剧烈瘙痒,影响睡眠。局部皮肤可因搔抓发生皮炎和继发感染。全身症状因胃肠激惹表现,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振,还可见不安、夜惊、易激动及其他精神症状。偶有蛲虫爬入阴道、尿道,出现阴道分泌物增多及尿频、尿急等症状。

  (二)发病机制

  蛲虫长5~15mm,白色、线状。主要的发病机制是:①机械性刺激。雌虫于晚间爬出肛门外产卵,其头翼和尾部交替固着于皮肤蠕动,使肛周围皮肤发痒;②成虫寄生于肠道时,以头翼及口器机械性损伤肠壁,引起消化道症状;③夺取营养成分。

  中医认为,虫体寄居直肠肛门内,游行咬蚀,致使肛门奇痒,令小儿夜眠不宁。蛲虫寄生肠道,影响脾胃摄纳、运化功能。故见食欲减退,面黄肌瘦。女孩则因蛲虫爬向前阴而发生阴痒,或因膀胱失约而发生遗尿。若湿热下注,则肛门、会阴周围溃烂,湿疹蔓延。

外阴蛲虫病的症状编辑本段回目录

  会阴部瘙痒为本病主症。重症可有以下症状:

  1.局部症状主要表现为会阴及肛门附近的剧烈瘙痒,或伴灼痛感,以夜间为甚。由于搔抓可引起肛周及会阴皮肤剥脱、血痂,有时潮红,渗出糜烂或继发感染,长期反复发作可致皮肤肥厚、色素沉着形成湿疹样变。

  2.消化道症状可出现,但较轻微,如食欲减退、消瘦等。

  3.神经精神症状如注意力不集中、夜惊、夜间磨牙、失眠、烦躁不安等均可出现。

  根据临床表现,夜间奇痒时仔细检查可在肛门周围或阴唇间发现乳白色小虫,一般较易诊断。大便或肛周及外阴分泌物中查到蛲虫卵可确诊。

外阴蛲虫病的检查编辑本段回目录

  大便镜检找蛲虫卵,根据蛲虫产卵的特性,夜间在肛周或阴唇间用棉签拭子(或透明胶纸拭子等)蘸取可疑物进行镜检,寻找雌虫或虫卵。雌虫长8~13mm,宽0.3~0.5mm,线形,尾端长而尖细,尖细部分可达体长的1/3,而虫卵则无色透明,大小在(56~60)µm×(20~30)µm,由不等面的三角体组成,在光学显微镜下常呈两侧不对称,一侧扁平,一侧稍凸。末梢血见嗜酸性粒细胞增多。

  无异常表现。

外阴蛲虫病的鉴别编辑本段回目录

  与非特异性外阴炎、外阴阴道假丝酵母菌病、外阴阴道滴虫病等鉴别。

外阴蛲虫病的注意事项编辑本段回目录

  治疗前: 对该病的症状及相关禁忌进行详细了解。

外阴蛲虫病的食疗方法编辑本段回目录

  外阴蛲虫病食疗方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)

  1、葵子生食,每日约50克,连吃一周,可驱蛲虫。

  2、葵子生食,每日早晚各一把,配服芹菜汁半杯,连服一个月,治高血压。

  3、向日葵花盘连蒂一个,水煎,加蜂蜜服,治胃出血,产后腹痛,疝气疼。

  4、蒂盘一个,红糖250克,同煮服,能降高血压。

  5、蒂盘一个,焙成炭研末,黄酒送服3克,一日三次,治崩漏,产后血晕。

  6、向日葵花芯,水煎频服,治产后腹痛。

  7、葵花瓣30克,加冰糖炖服,治咳嗽。

  8、葵花瓣30克,麦秸30克,煎汤频服,治肾炎。

  9、葵花瓣阴干研末,每日空腹用温酒送服6克,治白带。

  10、隔年陈向日葵茎,水煎服,治老年咳嗽。

  11、向日葵秆60克,煎汤洗阴道,治阴道生疮。

  12、向日葵茎内之髓(即去皮取茎内白心),水煎服;或焙焦研末,每服3至5克,每日两三次,用白糖开水冲服,治白带。

  13、葵茎之髓,烧炭研末,用香油调匀敷患处,治口疮。

  14、干向日葵叶30克(鲜品60克),水煎服,治高血压。

  15、葵花盘一个,乌鸡蛋两个,冰糖适量同煮汤,食蛋饮汤;或葵子6克,去壳研碎,睡前白糖水冲服,治眩晕。

  16.、百部香榧

  功效:可驱体内蛲虫。

  用料:百部25克,香榧子25克,白蜜50克。

  做法及服法:将百部放入砂锅内加适量清水煎汤,过滤后加入白蜜收膏,香榧子研成粉加入膏内调均匀,每次服1汤勺,每日3次,饭前空腹服用,连服1周。

  外阴蛲虫病吃那些对身体好?

  1、瘙痒宜吃苋菜、白菜、芥菜、芋艿、海带、紫菜、鸡血、蛇肉、穿山甲。

  2、宜凉血解毒食物。绿豆、粳米、黄瓜、苦瓜、马齿苋、绿茶等。

  外阴蛲虫病最好不要吃那些食物?

  (1)忌吃生冷的食物。

  (2)忌葱、蒜、姜、桂皮等辛辣刺激性食物。

  (3)忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。

  (4)瘙痒严重时忌海鲜及刺激、致敏食物。

外阴蛲虫病的中医治疗方法编辑本段回目录

   
    (1)全身治疗;亦以杀虫为目的。

  ①百部粉;将百部炒熟,研粉,每岁0.9~1.2g/d,最大剂量8g,3次/d,连服3天。

  ②使君子粉:使君子果实炒熟,研粉,每岁1.2~1.5g/d,分3次服3天。

  上述两药亦可同时服用,效果更好,另外可服用苦楝皮、雷丸等。

  (2)局部治疗:花椒水及大蒜液注入肛门做局部治疗,可配合口服药物进行。

  

外阴蛲虫病的西医治疗方法编辑本段回目录

    1.口服驱虫剂,以杀虫为目的。

  (1)恩波吡维铵(吡维氯铵,扑蛲灵):5~7.5mg/(kg·d),睡前顿服,间隔2~3周后再治疗2~3次以防复发。(2)哌嗪:50~60mg/(kg·d),分2次口服,成人1~1.2g/次,2次/d,共7~10天。(3)甲苯达唑、氟苯哒唑、四咪唑及噻乙啶治疗均有效。

  2.局部用药

   (1)每次排便后,洗涤肛门周围并擦干。局部涂以2%氯化氨汞(白降汞)软膏,蛲虫药膏(含百部浸膏30%,甲紫0.2%)。睡前再涂1次,可止痒并减少自体重复感染。2)睡前用蛲虫膏(含30%百部漫膏及0.2%甲紫)挤入肛门内,连用4~5次,可阻止蛲虫产卵,防止肛门瘙痒。也可用10%鹤虱膏或雄黄百部膏。3)有继发病变者对症处理。

外阴蛲虫病的护理编辑本段回目录

  一. 加强卫生宣传,饭前洗手,勤剪指甲,儿童不要用手抓肛门及吸吮手指,勤换内衣裤、床单,换下的内裤要煮烫。

  二. 对儿童集体单位要普查,查出的患儿要及时治疗。


     预后 :一般无不良预后,可治愈。

外阴蛲虫病的并发症编辑本段回目录

  蛲虫偶可钻入其他部位,引起蛲虫性外阴炎、阴道炎、输卵管炎、阑尾炎。

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