胃节律紊乱综合症,属消化内科类疾病;常发于腹部等部位;该病无传染性且不在医保范围。
胃节律紊乱(Gastric Dysrhythmia)综合症,系指胃蠕动节律紊乱或过快所致恶心、呕吐、腹痛、腹胀的一组症候群。本征多发生于腹部手术后,如胆囊切除术、食管裂孔疝修复术或幽门成形术,以及重度糖尿病自主神经广泛受损。另有研究认为兴奋性神经传递物质(如乙酰胆碱、胃动素和胃泌素)与抑制性神经传递物质(如去甲肾上腺素、多巴胺、舒血管肠肽、脑啡肽等)之间的精细比例失调,可导致胃节律紊乱。
本病由于胃蠕动节律紊乱或过快所致恶心、呕吐、腹痛、腹胀的一组症候群。本征多发生于腹部手术后,如胆囊切除术、食管裂孔疝修复术或幽门成形术,以及重度糖尿病自主神经广泛受损。另有研究认为兴奋性神经传递物质(如乙酰胆碱、胃动素和胃泌素)与抑制性神经传递物质(如去甲肾上腺素、多巴胺等)之间的精细比例失调,可导致胃节律紊乱。
患者可有不规律定步电位(pacesetter potential,pp)发放或出现快节律,每分钟达9次(正常人每分钟3~4次),甚者于远端胃窦产生异位节律使pp逆向传播致近端胃窦,而出现剧吐或干呕。女性发病明显多于男性。临床表现有间歇发作性恶心、呕吐、上腹疼痛、早饱,少数由于胃潴留而用腹胀。胃肌电图可记录到胃肌电节律紊乱。诊断尚需除外器质性疾病。
胃肌电图可记录到胃肌电节律紊乱。
本病需与其他胃肠器质性疾病相鉴别,如:胃溃疡,胃炎,胃穿孔等。
本病无特殊预防措施,应积极进行体育锻炼,加强自身免疫力。
饮食应注意:
1.注意按时就餐: 许多上班族不喜欢吃早餐,工作忙碌起来常常废寝忘食。结果胃酸和胃蛋白酶没有食物可以消化,于是就去侵蚀胃黏膜,从而容易引起胃溃疡等胃肠疾病。
2.注意晚餐别过饱 :科学的用餐比例应该是早餐占三成,午餐四成,晚餐三成。晚餐过饱或睡前吃夜宵,不光会影响睡眠,而且还会使胃肠道超负荷工作而容易诱发疾病。
3.注意饮食清洁: 春夏之际,幽门螺杆菌等各种病菌繁殖迅速,如果饮食不清洁或不新鲜,很容易引起急性胃炎等疾病。
1.中医治疗
针灸、理疗等有时有效,可按具体情况采用。
2.中医偏方
1).神经性呕吐 如除呕吐外无其他见证,可用小半夏获苓汤加减以止吐,对轻症患者有效。
2).吞气症 可用旋复代赭汤加减治疗。
3).肠激惹综合症 若有腹痛而泻,胁肋满闷及脉弦,则为肝脾不和,可用痛泻要方加减。若每天于黎明前腹鸣而泻、腹凉肢冷,舌淡脉弦细,为脾肾阳虚,用附子理中汤合四神丸加减进行治疗。
治疗可选用氯丙嗪和抗胆碱药物,但往往乏效。有报道多潘立酮(吗丁啉)每次10~20mg,每日3~4次,常有一定效果,也可试用西沙必利(Cisapride),每次5~10mg,每日2~3次,均饭前服用。对无效者可行远端半胃切除和胃-空肠吻合术。
本病多并发于胆囊切除术、食管裂孔疝修复术或幽门成形术,以及重度糖尿病等。
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