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中毒性眩晕的简述编辑本段回目录

  中毒性眩晕,属耳鼻喉科类疾病;常发于耳等部位;该病无传染性且不在医保范围。
  病毒细菌性感染,药物、化学物质中毒,均可诱发眩晕。根据耳蜗和前庭损害早晚和轻重不同而表现各异,有的以眩晕为主,有的以耳鸣、耳聋为主。目前多见的是药物中毒,如抗生素、利尿剂、抗癌类药和其他铅汞等重金属,其中以氨基糖甙类抗生素最多见,如链霉素、新霉素、卡那霉素和庆大霉素等造成的中毒,以硫酸盐链霉素中毒最为严重,在国内约占前庭性损害的12%。

中毒性眩晕的病因编辑本段回目录

  病毒细菌性感染,药物、化学物质中毒是本病的主要病因。

中毒性眩晕的症状编辑本段回目录

  有明显药物中毒史,一般诊断较易。

  小儿症状少而且轻,成人较重而且多见。常诉耳鸣、头晕、恶心、呕吐,如前庭中枢受累,则可出现视力模糊,有飞蚊症感,重者头部运动时视物不清,头部运动中止后视物即好转。病人走路常出现头位强直并向前方直线行走,称为视觉识别障碍性眩晕(Dandy's syndrome)。如患者对药物不敏感,可在大量用药后始出现症状,但症状并非眩晕,而是醉酒样不稳感。如为慢性中毒,因个体代偿机能良好,虽两侧前庭功能完全丧失,而患者仍不自觉,经做前庭功能测验,方知有严重功能破坏。两侧损害程度多不对称,有时一侧严重而另侧可以正常,变温试验可出现优势偏向。耳蜗前庭与听力损害亦无直接联系,有时前庭严重损害而听力可以正常。一般多有程度不等的感觉神经性耳聋。

中毒性眩晕的检查编辑本段回目录

  耳蜗前庭功能检查、眼球运动检查、眼震电图等。

中毒性眩晕的鉴别编辑本段回目录

  1.耳源性。前庭系统是人脑重要的平衡器官,其内的前庭神经核对缺氧敏感,出现眩晕多与其受累有关。此类疾病包括梅尼埃病、前庭神经元炎、内听动脉闭塞、良性位置性眩晕、晕动症等。

  2.脑源性。包括椎―基底动脉供血不足、小脑脑桥病变、植物神经紊乱等,大多与年龄有关。50岁以后,颈椎易发生退行性变和骨赘形成,动脉易发生动脉粥样硬化,血管管腔逐渐变窄导致血流量减少,进而影响脑干和小脑相关的平衡功能。

  3.全身性。包括高血压、低血压、贫血、代谢性疾病等。

  4.颈源性。病因可能有颈椎退行性变、颈肌和颈部软组织病变、颈部肿瘤和颅底畸形等,引起椎动脉受压,发生缺血而导致眩晕。可表现为多种形式的眩晕,但发生多与头部突然转动有明显关系,常伴有恶心、呕吐、共济失调等;

  5.眼源性。常在用眼过久或注视较长时间后才出现,遮盖患眼或闭目休息后眩晕可消失。可由屈光不正、眼肌麻痹、视力减退而引起。

  6.精神性。包括失眠症、抑郁症等情况。

中毒性眩晕的注意事项编辑本段回目录

  临床上应以预防为主,尽量不用或少量有毒性药物,必须应用时可每周进行耳蜗前庭功能检查以作监护,一旦发现功能损害,应及时停药。

中毒性眩晕的食疗方法编辑本段回目录

  补充含铁量丰富的食物:动物肝脏。如:猪肝、羊肝;动物血,如猪血、羊血、鳖血以及瘦肉、蛋黄、菠菜等。

  补充含锌量丰富的食物:黑米、鱼类、牡蛎、瘦肉、粗制面粉、洋葱等。

  补充含镁丰富的食物:黑枣、核桃、芝麻、香蕉、海带、紫菜和杂粮等。

  补充含钙丰富的食物:鲜奶、乳制品、豆制品、排骨汤、鸡蛋、鱼汤、水果、新鲜蔬菜以及动物内脏和粗粮等。

  补充含B胡萝卜素和维生素A的食物:胡萝卜、绿叶蔬菜、白菜、南瓜、蛋黄、鱼肝油等。

  补益肝肾的食物:桂圆肉、枸杞、大枣、小黑豆、鳖肉、动物内脏、肾脏等。

中毒性眩晕的西医治疗方法编辑本段回目录

    用神经营养药、血管扩张剂、大剂量维生素A、B等药物治疗,一般不用镇静剂。BAL早期采用效果较好。

  请勿根据网上资料模仿、自行服药,导致病情延误。最好及时到医院就医。

中毒性眩晕的并发症编辑本段回目录

  可伴有耳鸣、耳聋等并发症。

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