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躁狂症的简述编辑本段回目录

  躁狂症,属精神病科、精神心理科类疾病;常发于头部、全身等部位;该病无传染性且不在医保范围。
  躁狂症是躁狂抑郁症的一种发作形式。以情感高涨、思维奔逸、以及言语动作增多为典型症状。

躁狂症的病因编辑本段回目录

  一、遗传因素。

  二、体质因素:循环型人格的主要特征是好交际、开朗、兴趣广泛、好动、易兴奋乐观、也较易变得忧虑多愁。中胚叶型骨骼、肌肉发达、结缔组织充实的病人,比外胚叶型体格纤细娇弱的人患病较多。

  三、中枢神经介质的功能及代谢异常。

  (-)中枢去甲肾上腺素能系统功能异常。

  (二)中枢5一羟色胺能系统功能异常。

  (三)多种胺代谢障碍假说。

  (四)神经内分泌功能紊乱。

  四、精神因素:

  躁狂抑郁性精神病的发病可能与精神刺激因素有关,但只能看作诱发因素。

躁狂症的症状编辑本段回目录

  躁狂状态的主要临床症状是心境高涨,思维奔逸和精神运动性兴奋。

  1.心境高涨:

  病人表现轻松、愉快、兴高采烈,洋洋自得,喜形于色的神态,好像人间从无烦恼事。心境高涨往往生动、鲜明、与内心体验和周围环境相协调,具有感染力。病人常自称是“乐天派”、“高兴极了”、“生活充满阳光,绚丽多采”。情绪反应可能不稳定、易激惹,可因细小琐事或意见遭驳斥,要求未满足而暴跳如雷,可出现破坏或攻击行为,有些病人躁狂期也可出现短暂心情不佳。

  2.思维奔逸:

  联想过程明显加快,概念接踵而至,说话声大量多,滔滔不绝。因注意力分散,话题常随境转移,可出现观念飘忽,音联意联现象。病人常有“脑子开了窍”、“变聪明了”、“舌头跟思想赛跑”的体验。

  3.自我评价过高:

  在心境高涨背景上,自我感觉良好。感到身体从未如此健康,精力从未如此充沛。才思敏捷,一目十行。往往过高评价自己的才智、地位、自命不凡,可出现夸大观念。

  4.精神运动性兴奋、躁狂病人兴趣广,喜热闹、交往多,主动与人亲近,与不相识的人也一见如故。与人逗乐,爱管闲事,打抱不平。凡事缺乏深思熟虑,兴之所致狂购乱买,每月工资几天一扫而光,病人虽终日多说,多动,甚至声嘶力竭,却毫无倦意,精力显得异常旺盛。

  5.食欲、性欲一般是增强的,睡眠需求减少。

躁狂症的检查编辑本段回目录

  一、症状标准:以情绪高涨或易激惹为主要特征,且症状持续至少一周,在心境高扬期,至少有下述症状中的三项:

  l.言语比平时显著增多;

  2.联想加快,或观念飘忽,或自感言语跟不上思维活动的速度;

  3.注意力不集中,或者随境转移;

  4.自我评价过高,可达妄想程度;

  5.自我感觉良好,如感头脑特别灵活,或身体特别健康,或精力特别充沛;

  6.睡眠的需要减少,且不感疲乏;

  7.活动增多,或精神运动性兴奋;

  8.行为轻率或追求享乐,不顾后果,或具有冒险性;

  9.性欲明显亢进。

  二、严重程度标准,至少有下述情况之一:

  1.工作、学习和家务劳动能力受损;

  2.社交能力受损;

  3.给别人造成危险或不良后果。

  三、排除标准:

  1.不符合脑器质性精神障碍、躯体疾病与精神活性物质和非依赖性物质所致精神障碍;

  2.可存在某些分裂性症状,但不符合精神分裂症的诊断标准。若同时符合精神分裂症的症状诊断标准,鉴别诊断可参考分裂情感性精神病的诊断标准。

躁狂症的鉴别编辑本段回目录

  1.精神分裂症青春型

  临床常见的是将青春型精神分裂症被误诊为躁狂症,相反的情况也时有发生,这是因为精神分裂症也可有循环病程,临床表现也可有运动性兴奋。但精神分裂症经过几次发病后,循环病程渐不明显,而呈慢性进行性病程。临床相虽有兴奋躁动,但情感不是轻松、愉快,而是喜怒无常,行为也多具冲动性。临床上确有一些躁抑症病人具有与心境不协调的精神病性特征,但历时短暂,随病程而长。

  2.中毒性精神病某些药物如皮质激素、异烟肼、阿的平等中毒可引起躁狂状态。

  根据用药史,用药时间、剂量与发病关系,停药或减药后渐趋好转可资鉴别。中毒性精神病往往伴有不同程度的意识障碍。

  3.脑器质性精神病

  如麻痹性痴呆、老年性精神病可出现躁狂状态,但往往有智能障碍,情感并非高涨,而是以欣快为主。详细的病史,躯体和神经系统检查有助鉴别。

  4.躯体疾病所致的精神障碍

  甲状腺机能亢进可出现轻躁狂状态,但情感并非真正高涨,而以焦虑、情绪不稳为主。伴有原发躯体病症状和体征。

躁狂症的注意事项编辑本段回目录

  1.预防:

  一般有遗传病史,性格内向、孤僻、敏感,环境适应能力差,以及受到过精神刺激的人容易患上躁狂症。针对这些病因,要控制或者预防躁狂症有一些针对性的办法,有遗传史的市民必须时刻备有预防意识,警惕病情发作,及时治疗。从小培养开朗、豁达、容纳的性格,绝对有效预防躁狂症的发生。努力为自己营造一个良好的人际关系环境,遇到问题辨证看待,“每一朵乌云都镶有金边”,事物总有美好的一面。

  2.其他注意事项:

  本病预后一般较好,间隙期精神状态基本正常。近年发现约15%~20%的病人处于慢性、轻性精神病状态,社会功能似未能恢复到病前水平。预后可能与遗传、人格特点、躯体疾病、社会支持、治疗充分与否等因素有关。

躁狂症的食疗方法编辑本段回目录

  食疗方:(资料仅参考,具体请询问医生)

  方1猪肉苦瓜丝

  组成:苦瓜300克,瘦猪肉150克。

  用法:苦瓜切丝,加清水急火烧沸,弃苦味汤。瘦猪肉切片,油煸后,人苦瓜丝同炒,加调味食用。

  功效:泻肝降火。

  主治:躁狂抑郁症,情绪高涨,烦躁性急,易打人毁物,面红目赤。

  方2百合捞莲子

  组成:水发百合100克,莲子50克,水发黄花菜数根,冰糖适量。

  用法:将发好的百合和黄花莱用水洗净,莲子去皮、去心洗净,同放人大汤碗内,汤碗内放人适量清水,上笼用武火蒸熟,放人冰糖再蒸片刻即成。

  功效:清心除烦,安神宁志。

  主治:躁狂抑郁症,情志抑郁,神态痴呆,不思饮食,多梦易惊。

  方3杞叶炒猪心

  组成:猪心1个,枸杞叶150-200克。

  用法:猪心洗净切丁,用花生油按常法与枸杞叶炒熟佐餐。

  功效:补气血,益心肾。

  主治:躁狂抑郁症,性情烦躁,Jb神不宁,多言善惊,睡眠欠佳。

  方4二味猪脑汤

  组成:猪脑1个,怀山药50克,枸杞15克。

  用法:上三味洗净后同放人锅中,加适量清水、食盐、葱、姜,煨熟即成。

  功效:补脾肾,安神志。

  主治:躁狂抑郁症,情绪低落,表情淡漠,失眠头昏,肢体困乏。

  方5莲心大枣汤

  组成:莲心3克,大枣10枚。

  用法:莲心研末与大枣共同煎汤,每日1次,饭后服。

  功效:益气补血,宁心安神。

  主治:躁狂抑郁症,情绪焦虑,烦躁不安,打人骂人,脾气暴躁。

  方6菖蒲炖猪心

  组成:石菖蒲10克,猪心1个。

  用法:洗净后加水适量,放炖盅内隔水炖熟,加精盐调味,饮汤食猪心。

  功效:补心安神,化痰开窍。

  主治:躁狂抑郁症,精神抑郁,神情淡漠,喃喃自语,痰多苔腻。

  患者吃什么好?

  1、多吃蔬菜:饮食中应包含蔬菜、水果、核果、种子、豆类。全麦等谷类是很好的选择,但勿食用过多的面包。每周吃两次白肉鱼及火鸡。

  2、补充营养素:

  镁:研究指出镁能代替锂做为治疗躁郁症的药物,用以对付关于该病状连续变换的情况。它无毒副作用。

  L-牛磺酸:缺乏牛磺酸将导致过度好动、焦虑、大脑功能力差。

  L-酪胺酸:是治疗躁狂症的重要物质,能稳定情绪变化。氨基酸是治疗此病的重要物质,尤其是牛胆氨基酸及酪胺酸。

  不饱和脂肪酸:是改善脑部血液循环及稳定血压的重要物质。

  维生素C:是强效的免疫促进剂,并有助抗过敏。

  锌:保护脑细胞。

  患者不适宜吃什么?

  患者应避免咖啡、可乐、茶、巧克力、酒精等含兴奋元素的食品。同时躁狂症患者也要避免糖制品、乳制品、和添加化学成分及色素的食品。

躁狂症的中医治疗方法编辑本段回目录

  1.中医治疗:

  (一)痰热扰胆,气滞扰心

  相当于谵妄性躁狂。主证:由急性躁狂发展而,突然起病,极度兴奋躁动,由于话多而言语零乱。声音高,常可导致口干舌燥,嘴唇干裂,声音嘶哑,被动注意力增强,甚至表现类似症状性精神病的‘谵妄状态’,有时显的意识障碍;并可产生错觉,幻觉,妄想及冲动或伤害行为,生活不能自理,壮热口渴。脉弦数或滑数,舌质红,苔黄厚腻或褐厚腻。

  (二)火内扰,热陷心包

  相当急性躁狂症。主证:起病急速,心烦不寐,性情急躁,继而情绪高涨,手舞足蹈,口若悬河,夸夸其谈,声音嘶哑,常伴有夸大观念和妄想,琐事繁多,动作增多,虎头蛇尾,房室不节,大便秘结,时有出现意识障碍,打人毁物,弃衣而走,登高而歌,逾墙爬屋,壮热口渴,神错谵语,舌质红绛,少苔或无苔,脉弦数。

  (三)火盛阴虚,气血双虚

  相当于慢性躁狂症。主证:狂病日久,热势渐减,多见于四五十岁的人与多次发作后,一般病情较轻,思维联想奔逸,语言动作不一不定增多,但情绪多呈欣快或悠然自得,有的伴有精神症状,甚至生活不能自理,形瘦面红,脉细数或滑数,舌质红或暗紫,苔薄白或少苔无苔。

  (四)实热内陷,阴虚火旺

  相当轻躁狂症。主证:兴奋话多,自感精力充肺,洋洋得意,眉开眼笑,才华横溢,反应敏感,脑子里想的和嘴里的话在赛跑,与周围的人进行有效的交谈有时出现困难,观念飘忽,随境转移,可有音联意联,或高傲自大或盛气凌人,或载歌载舞,性欲亢进,食欲增强,两便结涩,面红耳赤。舌质红,苔黄白厚或厚腻。

躁狂症的西医治疗方法编辑本段回目录

  药物治疗:

  (一)抗精神病药治疗:

  适用于躁狂症病人,尤其是精神运动性兴奋症状明显的病人。常用药物有氯丙嗪、氟哌啶醇、氯氮平,一般可口服给药,有明显兴奋症状者可用肌肉注射给药。

  (二)锂盐治疗:常用的锂盐制剂是碳酸锂。

躁狂症的护理编辑本段回目录

  患者还应有充足的睡眠和有规律的生活,可以防止此病的发作。本病受季节变化的影响较大,尤其是深秋和冬季是忧郁症状的高发期,要提防病人出现意外伤害;而夏季是狂躁的高发期,家人亦应加强关注。

躁狂症的并发症编辑本段回目录

  本病预后一般较好,间隙期精神状态基本正常。近年发现约15%~20%的病人处于慢性、轻性精神病状态,社会功能似未能恢复到病前水平。预后可能与遗传、人格特点、躯体疾病、社会支持、治疗充分与否等因素有关。

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