腹壁切口疝，属胃肠外科类疾病；常发于腹部等部位；该病无传染性且不在医保范围。
　　腹壁切口疝是腹内脏器或组织经腹壁切口突出的疝。

　　病因与原手术时患有的全身和局部因素有关。

　　切口感染 这是切口疝最主要的病因，感染后切口二期愈合，疤痕组织多，腹壁有不同程度的缺损，切口部位腹壁强度明显降低。据统计，切口感染后切口疝的发生率是一期愈合切口的5～10倍。预防切口感染乃是降低切口疝发生率的最重要的措施。

　　切口类型  切口疝多见于直切口。腹壁各层肌肉（除腹直肌肌纤维为纵行走向），腱膜和筋膜的纤维以及神经均为横形走向，直切口势必切断上述各层组织。此外，缝合后的直切口始终承受着横向牵引的张力。如腹壁薄弱、腹腔内压力高，很易发生切口裂开。显然，横切口的切口疝发生率远低于直切口，腹壁各层组织的横向张力也有利于横切口的对合。

　　其他因素  腹壁薄弱或患有使腹内压增高的慢性疾患易诱发切口疝，故多见于年老或肥胖患者。其他与原手术有关的因素为术中麻醉效果欠佳，腹壁强行对拢或缝合时腹壁各层组织未准确对合。

　　主要表现为站立时切口处有疝块突出，咳嗽或用力时更明显。通常疝环较大，平卧后疝块即自行回纳消失。如疝块较大有较多脏器和组织突出，可有腹部隐痛、牵扯下坠等不适。由于疝环宽大，很少发生嵌顿或绞窄。嘱患者平卧用手指伸入腹壁缺损部位，再令患者摒气可清楚地扪及疝环边缘，了解缺损的大小和边缘组织强度。腹壁缺损处仅有皮肤覆盖时可见到肠蠕动。

　　预防：预防切口感染是降低切口疝发生率的最重要的措施。

　　1、腹壁切口疝术后食疗方：

　　术后帮助身体元气恢复的饮食：

　　1)吉林参4克，西洋参3克炖瘦肉。

　　2)冬菇4-5个炖瘦肉或鸡胸肉(饮汤)。

　　3)北芪15克，党参21克，淮山30克，莲子15克煲瘦肉。

　　4)土茯苓30克，生苡仁30克，元肉3枚煲草鱼或水鱼。

　　5)党参17克，茨实21克，杞子10克，苡仁15克煲瘦肉或鸡肉。

　　6)田七3克，人参(或红参)3克炖瘦肉或鸡肉。

　　手术治疗：

　　以手术治疗为主，但对年老体弱和有使腹腔内压力增高的慢性疾患者，可晨手术治疗，应用弹性腹带防止疝块突出。

　　术前须详细分析发病原因。如有关病因继续存在，术后可能再复发。此外，肥胖病人须减肥后再手术。

　　切口疝的手术多为单纯修补缝合，较少作疝成形术。

　　单纯修补缝合术 切口疝多无完整的疝囊，疝内容物常突出腹壁的缺损部位并与腹壁浅层组织、甚至与皮肤粘连。宜在原切口边缘的正常腹壁处作梭形切口，避免误伤粘连于切口下的脏器。分离粘连，回纳疝内容物，切除疝环及其周围的疤痕组织，分层缝合腹壁，不应有张力，有时也可将筋膜重叠缝合加固腹壁。

　　疝成形术 不常用，如为巨大的切口疝，腹壁缺损过多而无法缝合时，可置入自体阔筋膜、纺绸或其他合成纤维网修复缺损。

　　[术中注意事项]

　　1.术中应尽量减少损伤组织，彻底止血，减少切口张力，保证切口愈合，以免术后复发。

　　2.疝囊外组织很薄，切开皮肤时要注意避免损伤疝内容物。

　　3.如果遇到巨大的切口疝，腹膜和腹直肌后鞘由于瘢痕收缩，缺损较大，往往修复缝合有张力。这时，应在开始分离过程中保留切口两缘腹直肌前、后鞘间瘢痕组织的连续性，待修复缝合时，把两侧前鞘做翻转鞘膜瓣以修复后鞘缺损。

　　[术后处理]

　　切口疝修复术后，特别要注意防治各种增高腹内压力的因素，必要时胃肠减压2～3日。切口拆线时间应适当延长至8～10日，拆线后再下床活动。