肝阳上亢，又叫肝阳上逆，肝阳偏旺；属中医科类疾病；常发于全身等部位；该病无传染性且不在医保范围。
　　肝阳上亢,病证名。又称肝阳上逆，肝阳偏旺。为肝阴不足，肝阳上亢所致的病证。既有肝阴不足的症状，又有肝阳上亢的表现，但以肝阳上亢表现为主，是本虚标实证。

　　多因肝肾阴虚，水不涵木，肝阳亢逆无所制，气火上扰。

　　肝阳上亢证的发病男性多于女性，但无统计学意义;45岁前发病率较低，脑力劳动者多于体力劳动者，与季节关系不大。

　　症见眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，心悸健忘，失眠多梦，腰膝酸软，口苦咽干，舌红，脉细数等。治宜平肝潜阳，滋阴降火。

　　24h动态血压监测值:肝阳上亢证组血压呈昼高夜低、肝肾阴虚证组血压呈昼低夜高的规律性变化

　　肝阳上亢证当与肝火上炎证辨别，两者在病机上有相关之处，临床表现均为热证。但本证是本虚标实证，肝火上炎证以气火临床表现为特征。本证还当与肝阴虚辨别，肝阴虚以阴液不足濡养功能减弱为特征。本证除有肝阴虚症状外，更有阳亢之临床表现。

　　辨证注意点：抓住本虚标实的特征，即既有肝肾阴虚不足的临床表现，又有水不涵木、肝阳上亢的症状。

　　避免长期过度紧张的工作和劳累，保证充足的睡眠，不可熬夜。季节气候对该证病人血压影响较大，此证好发于秋冬季，春夏季虽有自然下降趋势，但因春夏多风，阳气上升，而肝属木应春，故此时肝阳易于上亢;夏季炎热，津液外泄，且易伤阴，其症状不易消除，降压效果相对较差。所以，良好的休息是治疗和预防本病证的前题。对于长期从事注意力高度集中、过度紧张的脑力劳动和视力过度刺激的环境中工作的病人，适当放松自己，帮助其选择合适的运动锻炼和放松疗法。

　　适宜食物：芝麻，桑椹，胡桃，淡菜，旱芹，海蜇，白菊花，枸杞子，天麻，何首乌，紫河车，荸荠，菊花脑，萝卜，橘子，金橘，莴笋，丝瓜，冬瓜，瓠子，黄瓜，绿豆芽，空心菜，苋菜，茭白，马兰头，槐花，决明子等。

　　不适宜食物：羊肉，狗肉，肥猪肉，公鸡，辣椒，肉桂，洋葱，韭菜，茴香，丁香，芥菜，人参，川芎，黄芪，紫河车及香烟，白酒等。

　　食疗方：牡蛎鲫鱼汤，牡蛎粉12克，鲫鱼200克，豆腐200克，绍酒10克，姜、葱各5克，鸡汤500毫升，酱油10克，青菜叶100克。制法：1.把鲫鱼去鳞、腮、内脏，洗净;豆腐切4厘米长、3厘米宽的块;姜切片，葱切花，青菜 叶洗净。2.把酱油、盐、绍酒抹在纫鱼身上，将鲫鱼放入炖锅内，加入鸡汤，放入姜、葱和牡顿粉，烧沸，加入豆腐，用文火煮30分钟后，下入青菜叶即成。食法：每日1次，佐餐食用，吃鱼、豆腐、青菜叶，喝汤。

　　饮食宜清淡，少量多餐，食量勿太过或不足。食物性以偏凉为好，如芹菜、萝卜、海蛰、紫菜等。少吃油腻、厚味辛辣和助风动火之品，如葱蒜、辣椒、公鸡等，忌烟酒。多吃新鲜蔬菜、水果。秋冬季可进滋补肝肾之品，如鳖鱼、淮山、栀子、元肉汤。春夏季则宜甘凉清淡。如桑叶、菊花或钩藤、莲子心泡水代茶饮，以清心除烦，止渴助眠。

　　治法：滋阴潜阳

　　方药：地黄，白芍，枸杞，首乌，五味子，女真子，旱莲草等。

　　[方剂] 生白芍40克，元胡10克，白蒺藜、杭菊花、枸杞子、羌活各12克，白附子、白僵蚕、白芷各9克，制用法：水煎服。

　　食疗：肝阳上亢型---牡蛎鲫鱼汤

　　配方：牡蛎粉12克鲫鱼200克豆腐200克绍酒10克姜、葱各5克鸡汤500毫升酱油10克青菜叶100克

　　制作：

　　1.把鲫鱼去鳞、腮、内脏，洗净;豆腐切4厘米长、3厘米宽的块;姜切片，葱切花，青菜 叶洗净。

　　2.把酱油、盐、绍酒抹在纫鱼身上，将鲫鱼放入炖锅内，加入鸡汤，放入姜、葱和牡顿粉，烧沸，加入豆腐，用文火煮30分钟后，下入青菜叶即成。

　　食法：每日1次，佐餐食用，吃鱼、豆腐、青菜叶，喝汤。

　　功效：平肝潜阳，降压止痛。高血压肝阳上亢型患者食用

　　干扰素治疗

　　(一)干扰素抗病毒疗效的预测因素

　　有下列因素者常可取得较好的疗效：(1)治疗前高ALT水平;(2) HBV DNA< 2′108拷贝/ml;(3)女性;(4)病程短;(5)非母婴传播;(6)肝脏纤维化程度轻;(7)对治疗的依从性好;(8)无HCV、HDV或HIV合并感染者。其中治疗前HBV DNA、ALT水平及患者的性别是预测疗效的主要因素[51-54](II)。治疗12周时的早期病毒学应答对预测疗效也很重要。

　　(二)干扰素治疗的监测和随访

　　治疗前应检查：(1)生化学指标，包括ALT、AST、胆红素、白蛋白及肾功能;(2)血常规、甲状腺功能、血糖及尿常规;(3)病毒学标志，包括HBsAg、HBeAg、抗-HBe和HBV DNA的基线状态或水平;(4)对于中年以上患者，应作心电图检查和测血压;(5)排除自身免疫性疾病;(6)尿人绒毛膜促性腺激素(HCG)检测以排除妊娠。

　　治疗过程中应检查：(1)开始治疗后的第1个月，应每1~2周检查1次血常规，以后每月检查1次，直至治疗结束;(2)生化学指标，包括ALT、AST等，治疗开始后每月1次，连续3次，以后随病情改善可每3个月1次;(3)病毒学标志，治疗开始后每3个月检测1次HBsAg、HBeAg、抗-HBe和HBV DNA;(4)其他，每3个月检测1次甲状腺功能、血糖和尿常规等指标;如治疗前就已存在甲状腺功能异常，最好先用药物控制甲状腺功能异常，然后再开始干扰素治疗，同时应每月检查甲状腺功能;治疗前已患糖尿病者，也应先用药物控制糖尿病，然后再开始干扰素治疗;(5)应定期评估精神状态，尤其是对出现明显抑郁症和有自杀倾向的患者，应立即停药并密切监护。

　　肝阳上亢眩晕者，眩晕每因烦劳或恼怒而增剧，面色潮红、急躁易怒、口苦多梦，宜吃具有清泻肝热、养阴平肝作用的食物;忌吃辛辣香燥、性热助火的物品。

　　肝阳上亢得不到控制则阳亢无制，引动肝风而成肝阳化风证。