跟骨骨骺骨软骨病，属骨科、外科、儿科、中西医结合科类疾病；常发于下肢、四肢、其他等部位；该病无传染性且不在医保范围。
　　本病又称Sever病或Haglund病，由Haglund于1907年首先描述，Sever则于1912年提出本病为跟骨骨骺的缺血性坏死。本病好发于爱好运动的8～14岁少年，女多于男，大多为单侧，也可为双侧。

　　(一)发病原因

　　由于在负重时跟腱急性或慢性牵拉跟骨骨突所致。

　　(二)发病机制

　　跟骨骨突是跟骨的第2骨化中心，属牵拉骨骺，有强有力的跟腱附着。在7～10岁时出现，为1个或几个骨化中心，以后形成一个半月骨化中心，在15～18岁时与跟骨融合。直接发病原因是，在负重时跟腱急性或慢性牵拉跟骨骨突，或较硬的皮鞋后帮过度摩擦足跟。跟骨结节可有很多解剖变异，正常密度就可大于跟骨本身，故近年来有学者认为它是正常骨骺的变异。

　　主要为足跟后部疼痛、肿胀和有压痛，患儿用足尖行走或呈轻度跛行。奔跑、跳跃、行走过久或牵拉跟腱附着处过久，可使疼痛加剧，患儿因此不能参加体育活动。检查发现跟骨后下方两侧压痛和轻度肿胀。

　　根据临床表现及X线表现可确立诊断。

　　X线片上可见跟腱附着处有软组织肿胀，跟骨体与骨突之间的间隙增宽。骨突形状不整齐，变扁或碎裂，较健侧小，密度较高，有时呈分节状或斑点状致密影。与骨骺相对应的跟骨部分变得粗糙不平。骨突常为2～3个骨化中心，彼此不融合。有人指出，正常跟骨骨突可有几个骨化中心，且形态可各异，密度较高，边缘也可不整齐，与本病表现近似，故诊断应密切结合临床(图1)。

　　(一)治疗

　　病变轻时可让患儿少走路，少站立，避免剧烈运动。为了减轻并放松跟腱的张力和压力以及跟骨的拉力，抬高鞋跟1～2cm或更换松软的皮鞋，症状可自行消失。如果局部肿痛较重，并伴有滑囊炎，可局部注射醋酸曲安奈德(确炎舒松)以缓解症状。对少数患者可用石膏固定足于下垂位4～6周，拆除石膏后可配合理疗和热敷。

　　(二)预后

　　本病属自愈性，预后良好。

　　无相关资料。

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