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骨软骨病的简述编辑本段回目录

  骨软骨病,属骨科类疾病;常发于上肢、下肢、四肢等部位;该病无传染性且不在医保范围。
  骨软骨病是一种关节软骨和骺软骨软骨内骨化障碍的非炎性疾病。   临床上常见的骨软骨病有如下几种:   ①分离性骨软骨病:关节软骨异常增厚、龟裂,进而与软骨下骨分离,形成软骨瓣或游离软骨片。主要见于肩关节(臂骨头后缘)、肘关节(臂骨内髁)、膝关节(股骨内髁)和跗关节(距骨滑车)。   ②肘突不闭合:肘突骨化中心与尺骨近端千骺端久不闭合(骺生长板软骨不骨化),使肘关节不稳定,易继发肘关节的骨关节病。   ③尺骨冠状突分裂:尺骨冠状突分裂成数块而未与尺骨愈合,易诱发骨关节病。   ④骺生长板骨化迟滞:长骨的次级骨化中心如尺骨远端骨化中心的骺生长板迟滞,造成与桡骨生长不同步,导致桡尺骨成角畸形或肘关节半脱位。

骨软骨病的病因编辑本段回目录

  一、病因:

  本病病因不清楚。可能与先天性因素有关,与生长过速有关。

  二、发病机制:

  可分三期:①坏死期为病骨骨细胞死亡,消失,骨小梁萎缩挤压,引起病骨碎裂;

  ②修复期为坏死骨质吸收,新生骨样组织钙化,新骨形成,重新修复;

  ③愈合期病变轻者可完全恢复正常,重者常后遗骨关节畸形。

骨软骨病的症状编辑本段回目录

  一、症状体征:

  跛行、疼痛但无损伤病史;常呈双侧对称性发病,病程发展缓慢,出现症状时软骨或骨软骨结构已有明显改变。跛行于运动后加重,长期休息后加重。患肘肌肉萎缩,患部无肿胀。关节穿刺液正常或混有软骨碎片。X线检查可见关节软骨下骨侵蚀、骺生长板骨化异常或长骨变形。

  临床上常见的骨软骨病有如下几种:

  1、分离性骨软骨病。关节软骨异常增厚、龟裂,进而与软骨下骨分离,形成软骨瓣或游离软骨片。主要见于肩关节(臂骨头后缘)、肘关节(臂骨内髁)、膝关节(股骨内髁)和跗关节(距骨滑车)。

  2、肘突不闭合:肘突骨化中心与尺骨近端千骺端久不闭合(骺生长板软骨不骨化),使肘关节不稳定,易继发肘关节的骨关节病。

  3、尺骨冠状突分裂。尺骨冠状突分裂成数块而未与尺骨愈合,易诱发骨关节病。

  4、骺生长板骨化迟滞;长骨的次级骨化中心如尺骨远端骨化中心的骺生长板迟滞,造成与桡骨生长不同步,导致桡尺骨成角畸形或肘关节半脱位。

  二、检查:

  可行骨密度检查和X线检查。

  三、诊断:

  根据临床表现和相关检查,不难得出诊断。

骨软骨病的检查编辑本段回目录

  可行以下检查以明确诊断:

  X线三期所见:①坏死期软组织可肿胀,缺血坏死部位骨质密度增高,骨小梁挤压,体积压缩变扁;

  ②修复期因血管组织侵入和骨样组织形成,病骨可见分节、碎裂或小囊状透亮区;

  ③愈合期病骨密度和形态逐渐恢复正常,或遗留骨关节畸形。

骨软骨病的鉴别编辑本段回目录

  应与佝偻病相鉴别。

骨软骨病的注意事项编辑本段回目录

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骨软骨病的食疗方法编辑本段回目录

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骨软骨病的中医治疗方法编辑本段回目录

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骨软骨病的西医治疗方法编辑本段回目录

  多休息,少运动,疼痛严重时给予镇痛药对症治疗。关节内有软骨片,小骨片时须手术去除,成角畸形者可予以手术矫正。一般待成年后症状逐渐缓解,但常继发骨关节病,故功能完全恢复的可能性不大。

骨软骨病的护理编辑本段回目录

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骨软骨病的并发症编辑本段回目录

  可并下以下病症:

  少年性椎体骨软骨病常发病于青少年快速生长期,绝大多数患者就诊的主要原因是驼背畸形。其中部分患者可能会合并背部疼痛,50%的患者主诉疼痛,主要位于畸形部或下背部。活动后加重。通常随生长结束而减轻,接近成熟期后只有25%的患者有较典型症状,如果疼痛位于腰部而畸形在胸部则应考虑椎弓根崩裂的可能性。

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