安眠药中毒，属急诊科、神经内科类疾病；常发于全身等部位；该病无传染性且不在医保范围。
　　所谓安眠，是指通过药物或其他措施对中枢神经系统产生广泛抑制作用，从而产生镇静、催眠和抗惊厥等效应。药物剂量不同，临床效果也不相同：使用小剂量镇静剂可起到安静、减轻和消除患者的激动、焦虑不安等症状的作用;中等剂量则可维持人正常睡眠;大剂量则有抗惊厥、麻醉作用。

　　病因：误服或由于其它原因摄入过多安眠药而引致中毒。

　　临床特征：

　　1、轻度中毒：嗜睡，出现判断力和定向力障碍、步态不稳、言语不清、眼球震颤。各种反射存在，体温、脉搏、呼吸、血压正常。皮肤可见有皮疹，并有恶心、呕吐、便秘等症状。

　　2、中度中毒：浅昏迷，用强刺激可唤醒，不能答问，很快又进入昏迷。腱反射消失、呼吸浅而慢，血压仍正常，角膜反射、咽反射存在。

　　3、重度中毒：深昏迷，早期四肢肌张力增强，腱反射亢进，病理反射阳性。后期全身肌肉弛缓，各种反射消失。瞳孔对光反应存在，瞳孔时而散大，时而缩小。呼吸浅而慢，不规则或呈潮式呼吸。脉搏细速，血压下降。

　　4、安眠药一次进量多、时间长而未发现的病人可导致死亡。

　　对于安眠药中毒可根据神经系统、呼吸循环系统和皮肤症状进行检查诊断。

　　1、神经系统症状：头晕、记忆力消失、嗜睡、共济失调、知觉消失、腱反射消失、严重者昏迷抽搐、瞳孔扩大、对光反应消失;

　　2、呼吸循环系统：初期呼吸速率减慢且规则，以后则呼吸减慢而不规则，严重时呼吸困难、紫绀、脉搏加速、血压下降、尿少、循环衰竭;

　　3、皮肤可见有皮疹，并有恶心、呕吐、便秘等症状。

　　与一氧化碳中毒鉴别。

　　一氧化碳中毒：由于吸入含碳物质燃烧不完全时的产物而引起的中毒。临床表现主要为缺氧 ，其严重程度与HbCO的饱和度呈比例关系。轻者有头痛、无力、眩晕、劳动时呼吸困难等症状;症状加重者口唇呈樱桃红色，可有恶心、呕吐、意识模糊、虚脱或昏迷等;严重者呈深昏迷，伴有高热。患者多有脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律失常和呼吸抑制，可造成死亡。

　　1.预防：

　　1)安眠药中毒的预防，主要在于所有的安眠药均应有药名、用量等说明，还应妥善保管。

　　2)失眠者应按用量吃药，不能滥用药物。

　　2.急救：

　　1)如病人清醒在中毒6小时以内时，可用手指、筷子刺激咽喉而致呕催吐，用水或1：2000～1：5000高锰酸钾溶液洗胃。如超过6小时，药被吸收，洗胃作用不大，可用硫酸钠20g导泻(忌用硫酸镁)。

　　2)昏迷者可手导引或针刺人中、涌泉穴。

　　3)患者宜平卧，尽量少搬动头部。

　　4)及时清除口、鼻内的分泌物，保持呼吸通畅。呼吸困难立即吸氧。

　　5)有条件时可选用中枢兴奋药可刹米、山梗菜碱、戊四氮等。还可静脉滴注5%～10%葡萄糖液加速尿40mg，有促药物排出的作用。

　　6)对血压下降者用去甲肾上腺素或间羟胺静脉滴注，有惊厥者可用异戊巴比妥，昏迷时给予盐酸哌醋甲酯(利他林)、印防已毒素等兴奋剂。

　　7)还可加用护肝药以保护肝脏，促进代谢。

　　8)中毒严重者可采用血液透析疗法。

　　3.其他注意事项：

　　严重时可出现血细胞的抑制和肝肾损害。

　　多食具有解毒作用的食物：

　　木耳因生长在背阴潮湿的环境中，中医认为有补气活血、凉血滋润的作用，能够清除血液中的热毒。

　　木耳、猪血因具有很强的滑肠作用，经常食用可将肠内的大部分毒素带出体外。

　　绿豆味甘性寒，有清热解毒，利尿和消暑止渴的作用。

　　蜂蜜生食性凉能清热，熟食性温可补中气，味道甜柔且具润肠、解毒、止痛等功能。印度民间把蜂蜜看成“使人愉快保持青春的良药”。

　　苦瓜苦茶 一般说来，苦味食品都具有解毒功能。口感略苦，余味甘甜，苦瓜近年来风靡餐桌便充分说明了这一点。苦瓜具有消暑涤热、明目解毒之功效。科学家对苦瓜所含成分进行分析发现，苦瓜中存在一种具有明显抗癌生理活性的蛋白质，这种蛋白质能够激发体内免疫系统的防御功能，增加免疫细胞的活性，清除体内的有害物质。

　　中医认为，茶叶味甘苦，性微寒，能缓解多种毒素。茶叶中含有一种丰富的活性物质——茶多酚，具有解毒作用。茶多酚作为一种天然抗氧化剂，可清除体内活性氧自由基;其对重金属离子还有沉淀或还原作用，可作为生物碱中毒的解毒剂。另外，茶多酚能提高机体的抗氧化能力，降低血脂，缓解血液的高凝状态，增强细胞弹性，防止血栓形成，缓解或延缓动脉粥样硬化和高血压发生。

　　海带、海芥菜 海带中含有一种叫做硫酸多糖的物质，能够吸收血管中的胆固醇，并把它排出体外，使血液中的胆固醇保持正常含量。另外，海带表面有一层略带甜味的白色粉末，是极具医疗价值的甘露醇，它具有良好的利尿作用，可以治疗肾功能衰竭、药物中毒、浮肿等。

　　蔬菜解毒 在我们常吃的蔬菜中，也不乏有解毒功用者，如番茄所含的番茄素甘酸微寒，其清热解毒、利尿、消肿、化痰止渴的作用非常明显;丝瓜甘平性寒，有清热凉血、解毒活血作用;黄瓜、竹笋能清热利尿;芹菜可清热利水、凉血清肝热和具有降血压之功效。

　　另外，胡萝卜可与重金属汞结合将其排出体外，大蒜可使体内铅的浓度下降，蘑菇可清洁血液，红薯、芋头、土豆等也都具有清洁肠道的作用。

　　其它 部分中药材，如三七、绞股蓝、苡仁、灵芝、茯苓、何首乌、大蒜、川芎、当归、丹参、鱼腥草、雷公根等也有类似的效果。

　　喝凉开水 可以清除胃肠。—内的垃圾和污染物，可防治胃癌、食管癌、肠癌和膀胱癌等消化系统癌症。凉开水还有祛燥、除火、消炎、解毒等功效，更加重要的是，大量水分能渗入人体细胞与细胞之间，具有保护细胞延长细胞生存寿命的作用。喝凉开水应在早晨起床时缓慢喝500—600毫升，以促进大小便排出，有清洗大肠，小肠的作用。肠胃经常净，自然不生病。

　　治疗：

　　1、可刺激咽反射而致呕，服药后6～12小时内以1：5000高锰酸钾溶液或清水洗胃，还可以硫酸镁导泻。

　　2、患者宜平卧，尽量少搬动头部。

　　3、对血压下降者用去甲肾上腺素或间羟胺静脉滴注，有惊厥者可用异戊巴比妥，昏迷时给予盐酸哌醋甲酯(利他林)、印防已毒素等兴奋剂。

　　4、吸氧3～4L/min。

　　5、用护肝药以保护肝脏，促进代谢。

　　6、苏醒剂的应用：尼可刹米。

　　7、美解眠50mg稀释于10%葡萄糖10ml中静脉注射，或以200～300mg稀释于10%葡萄糖中缓慢静脉滴注。

　　8、适当给予甘露醇或速尿、排尿减轻颅内压。

　　9、中毒严重者可采用血液透析疗法。病情较重昏迷、无尿者可用肾透析疗法治疗。

　　严重时可出现血细胞的抑制和肝肾损害。肝肾损害可能由于用药不当所致，患者可出现头昏、视物不清、恶心呕吐等症状，为了避免肝肾损害的发生，患者应谨遵医生嘱咐吃药，不要滥药。