霍乱样综合症,又叫伪膜性肠炎,手术后肠炎,抗生素相关性肠炎,肛门-直肠综合症;属消化内科类疾病;常发于腹部等部位;该病无传染性且不在医保范围。
霍乱样(Janbon)综合症,系指结肠或/和小肠粘膜表面覆盖有由纤维素、粘液、坏死粘膜和炎细胞等组成的伪膜状物的急性坏死性炎症,因此得名为伪膜性肠炎、手术后肠炎、抗生素相关性肠炎、肛门-直肠综合症。
现认为本征由难辨梭状芽胞杆菌感染所致,在某些重病患者、外伤、手术、应激及服用广谱抗生素可诱发本征。难辨梭状芽胞杆菌所产生的外毒素可使小血管内凝血、血栓形成、肠壁坏死甚至穿孔;而毒素刺激粘膜上皮细胞中的cAMP系统,引起霍乱样症状。
结肠镜下为肠粘膜充血、水肿、脆性增加、溃疡出血以及黄白色、灰绿色斑片状伪膜。难辨梭状芽胞杆菌培养常阳性。
本征主要有腹泻,多为水样泻,有粘液,严重者每日排便量可达4000ml,部分患者排出特征性伪膜。腹泻与用药剂量及时间长短无关。可有腹痛、恶心、呕吐等消化道症状,并常有发热、心动过速,甚至脱水、休克、酸中毒、谵妄等毒血症症状。
1.实验室检查:周围白细胞增多,以中性粒细胞为主。
2.内镜检查:及时进行内镜检查,不仅可以早期明确诊断,还能了解病变的范围和程度。轻者可见粘膜充血水肿,血管纹理不清:稍重者可见粘膜散在浅表糜烂,假膜斑点样分布,周边充血;严重者可见假膜斑片状或地图状。
3.X线检查:腹部平片,钡剂灌肠检查。
需与急性坏死性肠炎、炎症性肠病、缺血性肠病及霍乱相鉴别。
预防:
1)术后积极预防感染是预防本病的良好措施。
1、霍乱样综合症吃哪些食物对身体好?
饮食宜清淡,富于营养,易于消化。
2、获得性血小板功能障碍最好不要吃哪些食物?
忌辛辣刺激食物。
(以上资料仅供参考,详细请咨询医生)
治疗上除支持对症治疗外,应停用原用抗生素,应用乳酸杆菌、双歧杆菌等扶植正常肠道菌群,可给予丽珠肠乐1亿u,每日2.0,分4次服用,抗难辨梭状芽胞杆菌,一般应用7~14日。此外应用灭滴灵治疗也有效。
术后积极预防感染是预防本病的良好措施。
中毒性巨结肠,麻痹性肠梗阻,肠穿孔。
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