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结核性膀胱挛缩的简述编辑本段回目录

  结核性膀胱挛缩,属泌尿外科类疾病;常发于腰部等部位;该病无传染性且不在医保范围。
  结核性膀胱挛缩是一种比较常见的肾结核晚期并发症。膀胱挛缩主要是由于结核病变侵及膀胱肌层造成严重的纤维化所致,是引起对侧肾积水的主要原因。

结核性膀胱挛缩的病因编辑本段回目录

  主要是由于结核病变侵及膀胱肌层造成严重的纤维化所致。

结核性膀胱挛缩的症状编辑本段回目录

  结核性膀胱挛缩的诊断主要依据临床症状、尿化验、及膀胱造影等,并应与膀胱结核引起的炎症性痉挛相鉴别。在临床症状方面,膀胱结核引起的炎症性痉挛除尿频外,多伴有尿痛、脓尿、血尿等,经抗结核治疗后可以好转,而膀胱挛缩的症状除尿频及尿失禁外,常无尿痛、脓尿、血尿等,经抗结核治疗后症状不能好转,有时由于膀胱病变的进一步纤维化,症状反而加重。在尿常规化验方面,膀胱结核的炎症性痉挛时,脓尿及血尿的程度与尿频基本一致,而膀胱挛缩时尿频虽显著,但尿内炎性细胞并不多。在膀胱造影方面,膀胱结核的炎症性痉挛在注入造影剂时不痛,膀胱形状可正常,或呈折叠状且有膀胱颈部痉挛;而膀胱挛缩患者注入造影剂时不痛,仅有胀感,膀胱甚小呈圆形,边缘不光滑,不呈折叠状,重者膀胱颈部张开,后尿道扩张。必要时可用鞍麻作鉴别;膀胱结核所致的炎症性痉挛在鞍麻后膀胱容量可扩大,而膀胱挛缩则仍不能扩大。

结核性膀胱挛缩的检查编辑本段回目录

  在尿常规化验方面,膀胱结核的炎症性痉挛时,脓尿及血尿的程度与尿频基本一致,而膀胱挛缩时尿频虽显著,但尿内炎性细胞并不多。在膀胱造影方面,膀胱结核的炎症性痉挛在注入造影剂时不痛,膀胱形状可正常,或呈折叠状且有膀胱颈部痉挛;而膀胱挛缩患者注入造影剂时不痛,仅有胀感,膀胱甚小呈圆形,边缘不光滑,不呈折叠状,重者膀胱颈部张开,后尿道扩张。

结核性膀胱挛缩的鉴别编辑本段回目录

  应与膀胱结核引起的炎症性痉挛相鉴别。

结核性膀胱挛缩的注意事项编辑本段回目录

  全面普及传染病知识,做好传染性疾病的预防工作,积极治疗全身结核性疾病。

结核性膀胱挛缩的食疗方法编辑本段回目录

  要加强营养,除非氮质血症,否则可以高蛋白饮食

结核性膀胱挛缩的西医治疗方法编辑本段回目录

  膀胱挛缩的治疗常须手术。如尿道无狭窄,病情充许,应采用乙状结肠膀胱扩大术,经远期随访,效果良好。如有尿道狭窄则应选择尿流改道手术。如由于病情严重,不能耐受较大手术时,可采用永久性肾造口术或输尿管造口术。

结核性膀胱挛缩的并发症编辑本段回目录

  常合并有尿痛脓尿血尿等症。

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