疾病百科 >>所属分类 >> 神经内科   

标签: 暂无标签

顶[0] 发表评论(0) 编辑词条

目录

[显示全部]

肌萎缩侧索硬化症的简述编辑本段回目录

  肌萎缩侧索硬化症,属神经内科类疾病;常发于全身等部位;该病无传染性且不在医保范围。
  肌萎缩侧索硬化症是累及上运动神经元(大脑、脑干、脊髓),又影响到下运动神经元(颅神经核、脊髓前角细胞)及其支配的躯干、四肢和头面部肌肉的一种慢性进行性变性疾病。临床上常表现为上、下运动神经元合并受损的混合性瘫痪。

肌萎缩侧索硬化症的病因编辑本段回目录

  由于病因不明确,病因学说较近多。近年来的研究支持发病的免疫学机制,有多种免疫学理论。其他的病因包括中毒,微量元素、氨基酸代谢障碍,病毒感染。部分病例有遗传特征。关岛地区发病率高出世界其他地区50~100倍,但未探明环境毒物,饮食结构异常的证据。

肌萎缩侧索硬化症的症状编辑本段回目录

   一、病史及症状:

  1.40岁以上的中老年多发,男女之比约3:2,缓慢起病,进行性发展。

  2.以上肢周围性瘫痪,下肢中枢性瘫痪,上下运动神经元混合性损害的症状并存为特点。

  3.球麻痹症状,后组颅神经受损则出现构音不清、吞咽困难,饮水呛咳等。

  4.多无感觉障碍。

  二、体检发现:

  颅神经:除球麻痹外,可有舌肌萎缩,舌肌纤颤,强哭强笑,情绪不稳等。上肢多见远端为主的肌肉萎缩,以大小鱼际肌、骨间肌为著,同时伴有肌束颤动,感觉正常。双下肢呈痉挛性瘫痪,肌张力增高,腱反射亢进,双侧病理反射阳性。呼吸肌受累则出现呼吸困难。

  三、辅助检查:

  1.腰穿脑脊液检查:压力及成分多正常。

  2.血清磷酸肌酸激酶可增高,乙酰胆碱酯酶增高。

  3.肌电图:可见纤颤电位,巨大电位,运动神经传导速度多正常。

  4.MRI:可见与临床受损肌肉相应部位的脊髓萎缩变性等。

肌萎缩侧索硬化症的检查编辑本段回目录

  1.腰穿脑脊液检查:压力及成分多正常。

  2.血清磷酸肌酸激酶可增高,乙酰胆碱酯酶增高。

  3.肌电图:可见纤颤电位,巨大电位,运动神经传导速度多正常。

  4.MRI:可见与临床受损肌肉相应部位的脊髓萎缩变性等。

肌萎缩侧索硬化症的鉴别编辑本段回目录

  有时需与颈椎病、高颈段肿瘤、脊髓蛛网膜炎等鉴别。

肌萎缩侧索硬化症的注意事项编辑本段回目录

  本病为先天性疾病,早诊断早治疗是本病的防治关键。

肌萎缩侧索硬化症的食疗方法编辑本段回目录

  肌萎缩侧索硬化症平时要多食豆芽菜、菠菜、白菜、萝卜、西红柿等蔬菜,饮甘泉水、柠檬汁等饮料,尤以牛乳、丰乳为佳。水果宜多食山楂、大枣、橘柑之类。 有饮酒习惯者,可适量饮用果酒,如葡萄酒、啤酒之类。饮食宜五味得当,不可偏嗜。避免暴饮暴食,尤其是饱餐高糖饮食,对周期性麻痹,临床表现为反复发作的全身性瘫痪患者,应当禁忌。

  肌萎缩侧索硬化症的食物的合理配置是健康的主要标准,因此不管是护士医生还是患者的家属,在对患者的饮食上面要多加留心。在主食的基础上,要加用补益脾肾的八宝粥、龙眼肉粥、山

肌萎缩侧索硬化症的西医治疗方法编辑本段回目录

  无有效疗法,以对症为主。

  一、呼吸困难者,吸氧,必要时辅助呼吸。

  二、吞咽困难者鼻饲或静脉高营养,维持营养及水电解质平衡。

  三、神经营养药物:胞二磷胆碱250-500mg,肌生射液4ml,三磷酸腺苷20-40mg、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)1600u 、肌注1-2次/d,美络宁(三磷酸胞苷二钠)20mg肌注,1次/d。

  四、安坦2mg 3次/d或妙钠50-100mg/d口服可减轻或改善上运动神经元损害引起的肌肉痉挛,肌张力增高。

  五、并发症防治,防止关节强直挛缩坚持适当体育锻练和理疗。防止肺部感染。

肌萎缩侧索硬化症的并发症编辑本段回目录

  可出现锥体束病征与肌萎缩、肌束震颤等下运动神经元病征共存,四肢腱反射亢进并出现病理反射。有时上肢腱反射减弱或消失,而下肢反射亢进,出现痉挛。括约肌与性功能障碍不常见,多无客观的感觉障碍。

附件列表


→如果您认为本词条还有待完善,请 编辑词条

上一篇肌腱炎和腱鞘炎 下一篇肌营养不良症

词条内容仅供参考,如果您需要解决具体问题
(尤其在法律、医学等领域),建议您咨询相关领域专业人士。
0

收藏到:  

词条信息

admin
admin
超级管理员
词条创建者 发短消息   

相关词条