慢性乳腺炎，属妇科类疾病；常发于胸部等部位；该病无传染性且不在医保范围。
　　慢性乳腺炎的特点是起病慢，病程长，不易痊愈，经久难消;乳房内可触及肿块，以肿块为主要表现，肿块质地较硬，边界不清，有压痛，可以与皮肤粘连，肿块不破溃，不易成脓也不易消散;乳房局部没有典型的红肿热痛现象，发热、寒战、乏力等全身症状不明显。

　　慢性乳腺炎的成因有两个：首先是急性乳腺炎失治误治，如抗生素使用不当等;其次是发病开始即是慢性炎症过程，多因排乳不畅乳汁淤积形成硬结。

　　一、症状体征：

　　1、炎症肿块急性乳腺炎常随病性发展肿块软化，形成脓肿。慢性乳腺炎肿块质硬韧，可活动与周围组织界限清楚，可大至5cm以上。

　　2、结核性肿块乳房结核发病率较低，其肿块多位于乳房外上象限，多为单侧。

　　3、增生性肿块以乳房囊性增生、小叶增生最常见。

　　4、乳腺囊肿多为孤立性肿块，黄豆大和乒乓球大，直径可达5厘米以上，球形，外表光滑，与周围组织界限清楚，可活动，质软，有弹性感。

　　5、乳管内乳头状瘤好发于近乳头处乳管的膨大部。

　　二、检查：

　　可行乳房触查以明确诊断。

　　三、诊断：

　　根据临床表现和相关检查，不难得出诊断。

　　可行以下检查以明确诊断：

　　慢性乳腺炎检查，先检查乳房发现界限不清肿块，明显触痛，表面皮肤红热。炎症继续发展，进而形成脓肿，腋下淋巴结肿大，白细胞计数明显增高。血常规检查白细胞一般升高，初期B超无明显变化，晚期可有脓腔形成。

　　慢性乳腺炎检查的正确步骤：

　　1、慢性乳腺炎检查的正确步骤一 从坐位开始，任何乳头内翻、皮肤凹陷、结构形状异样都是乳房深处癌的线索。双手在头上拍掌来收缩胸肌就会出现上述迹象。处于坐位时，便于检查锁骨上、下和腋下淋巴结，最后还需坐着进行触诊，要用并拢的手指触摸乳头下的区域。

　　2、慢性乳腺炎检查的正确步骤二 取仰卧位作更广泛区域的触诊，同侧乳房下垫一枕头，同侧的手举过头部，使乳房均匀地摊在胸壁上使手指易触到深部的乳腺癌，应用食指、中指、无名指的掌面而不是指尖进行触诊。触诊的方式应取转圆圈的方式。从乳头向外横向转动，检查伸到腋下的乳腺尤其重要。

　　3、慢性乳腺炎检查的正确步骤三 乳房检查首先应观察乳腺的发育情况，两侧乳房是否对称，大小是否相似，两侧乳头是否在同一水平上，乳头是否有回缩凹陷。乳头、乳晕有无糜烂，乳房皮肤色泽如何，有无水肿和橘皮样变，是否有红肿等炎性表现，乳腺区浅表静脉是否怒张等。

　　应与以下病症相鉴别：

　　应注意与炎性乳癌鉴别。炎性乳腺癌 乳房内可触及巨大肿块, 皮肤红肿范围甚广, 但局部压痛及全身中毒症状均较轻 , 穿刺细胞学检查,可找到癌细胞确定诊断。

　　慢性乳腺炎，是产妇常见的疾病，并严重地影响母婴双方的健康。无病早防，有病早治。由于认识问题，多数轻防重治。本病是可以预防的，病后要防变，能得到控制。

　　l. 妊娠期的乳房卫生极为重要，从孕后6个月开始，每天用清洁水或中性肥皂水擦洗乳头、乳晕，或用白酒(75%酒精也可)棉球蘸涂乳头及乳晕，以提高局部的抵抗力。

　　2. 对先天乳头畸形的，在孕后(其实是愈早愈好)加以矫正。可用小酒蛊扣在乳头上，外用布带固定;或用吸奶器吸出，每日1～2次，或行乳房按摩，或用手轻柔的牵拉等。

　　3.一定要保持乳汁通畅，乳汁淤积是引发乳房炎的重要因素，绝不可忽视。如定时哺乳，每次将乳汁吸尽，如吸不尽，可用吸乳器或按摩挤出，以使乳汁尽量排空。如乳汁过稠，易发生凝乳阻塞乳管，要多进汤液饮食。

　　4.情绪要好，负性情绪易引起内火，中医说的肝郁气滞，也能造成积奶。家庭成员要多关照与慰藉产妇，个人乐观更为现实。

　　5.对已有乳头皲裂者要积极治疗，绝不可小视。

　　6.对机体其他的感染病要妥善的治疗。

　　7.要注意乳婴的口腔卫生，如口腔有病除治疗外改用喂奶法。

　　8.不要养成乳婴含乳头睡眠习惯，注意哺乳姿势。

　　9.一旦发现乳房有异常变化，应即时处理，以免病情发。

　　10.多饮用液体，使乳汁变稀，减少淤滞，利于乳汁排出。

　　1、蒲公英粥

　　【原料】蒲公英60克 金银花30克 粳米50～100克。

　　【制作】先煎蒲公英、金银花，去渣取汁，再入粳米煮作粥。

　　【用法】任意服食。

　　【功效】清热解毒。适用于乳腺炎、扁桃体炎、胆囊炎、眼结膜炎等症。

　　2、金针猪蹄汤

　　【原料】鲜金针菜根15克(或用干金针菜24克) 猪蹄1只。

　　【制作】将鲜金针菜根与猪蹄加水同煮。

　　【用法】吃肉，喝汤。每日1次，连吃3～4次。

　　【功效】清热消肿，通经下乳。适用于乳腺炎、乳汁不下。

　　【用法】宜秋冬季早晚空腹食用。

　　慢性乳腺炎的治疗分期：

　　一、早期

　　慢性乳腺炎的治疗初起阶段主要表现为乳汁淤积，热毒内盛，其治疗原则为解毒清热、通乳消肿，内服药：汤药慢性乳腺炎的治疗：慢性乳腺炎的治疗可用瓜蒌牛蒡汤加减：瓜蒌、牛蒡子、天花粉、黄芩、陈皮、栀子、金银花、柴胡、连翘、穿山甲、王不留行、漏芦、气郁加橘叶、川子;发热明显加生石膏，重用黄芩，肿胀痛者加乳香、没药、赤勺。

　　成药对慢性乳腺炎的治疗：我科研制的散结丹1号投入慢性乳腺炎的治疗临床以来，慢性乳腺炎的治疗效果明显，服用方法：每次100粒，每日三次。外用药：金黄膏、玉露膏外敷或芒硝溶液散敷，或者选用乳腺治愈膏(郑州市第二中医院制)外贴，简单方便、有效，初起阶段注意保持乳汁排出通畅。

　　二、化脓期

　　成脓期慢性乳腺炎的治疗有两个原则：首先是回乳：其次是充分排脓。慢性乳腺炎的治疗：清热解毒，排毒透脓，方选散结丹1号或透脓散加减：当归、生黄、穿山甲、川、皂角刺、野菊花、蒲公英、地丁、黄芩、金银花、桔梗、生甘草、焦山楂、焦麦芽。

　　溃后期慢性乳腺炎的治疗：此期慢性乳腺炎的治疗以排脓提毒为法，汤药选用四妙汤加减：炙黄芩、当归、金银花、蒲公英、野菊花、炙甘草。局部切排脓后用八二丹或九一丹提脓排毒，并用药线引流，若脓出已净，可改用生肌散收口，并用红油膏纱布外敷，后期慢性乳腺炎的治疗很关键。

　　1、鲜仙人掌适量去皮刺后捣烂外敷患处，每日1次，3日为1疗程。

　　2、鲜蒲公英、鲜菊花叶捣烂成汁后外敷患处，每日1次，3日为1疗程。

　　3、鲜葱150g煎汤后，先熏后洗患侧乳房，每日3～5次，2日为1疗程。

　　4、芒硝以1：5的比例溶于开水中，用厚纱布蘸药液热敷于患处，每次20～30分钟，每日3次，3日为1疗程。

　　5、六神丸研细末，以适量凡士林调成糊状敷于患处，每日更换1次，3日为1疗程

　　6、五倍子研细末，食用醋调后敷于患处，每2日更换1次，10日为1疗程。

　　外科慢性乳腺炎的治疗：呈放射状切开引流，以免伤及乳络、乳晕、乳头;乳房脓肿小而浅者，可用针管穿刺抽脓，外敷乳腺治愈膏(贴)或金黄散;亦可用火针引流，用一根较粗的金属针(4毫米)或三棱针，用火焰烧红，快速刺入脓肿处。然后迅速拔出。

　　当感到乳房疼痛、肿胀甚至局部皮肤发红时，要勤给孩子喂奶，让孩子尽量把乳房里的乳汁吃干净，必要时可用抽吸的方法排空乳房。

　　当炎症加重，皮肤水肿，硬而发烫，呈紫蓝色，乳头水肿。腋窝处有肿痛的硬结，以致手臂不能靠到躯干，这是副乳腺泌乳过度所致。应用手法挤奶，每天7～8次，每次尽量将乳汁排空，可用油木梳背部向乳头方向轻轻按摩以疏通乳腺，必要时可请外科医生帮助推拿，这是治疗早期乳腺炎，防止炎症进一步发展的最有效的措施。

　　可发生以下并发症：

　　严重慢性乳腺炎患者可伴有高烧，寒战，乳房肿痛明显，局部皮肤红肿，有硬结、压痛，患侧腋下淋巴结肿大，压痛。炎症在数天内软化，形成乳房脓肿，有波动感，脓肿深的皮肤发红及波动感不明显。患有乳腺炎后，若治疗不当危害性就更大，脓肿就有可能穿破胸大肌筋膜前疏松结缔组织，形成乳房后脓肿;或乳汁自创口处溢出而形成乳漏;甚者可发生脓毒败血症。