疾病百科 >>所属分类 >> 呼吸内科    心胸外科    肿瘤科   

标签: 暂无标签

顶[0] 发表评论(0) 编辑词条

目录

[显示全部]

Pancoast综合症的简述编辑本段回目录

  Pancoast综合症,又叫肺尖肿瘤综合症,潘科斯特氏综合症,潘科斯特综合症;属呼吸内科、心胸外科、肿瘤科类疾病;常发于上肢、眼、颈部、胸部、全身等部位;该病无传染性且不在医保范围。
  Pancoast综合症(Pancoast syndrome)又称肺尖肿瘤综合症,是指因肺尖部的肿瘤浸润、压迫而引起的上肢顽固性疼痛和同侧Horner综合症的一组病征,本征首先由Pancoast(1924)提出。

Pancoast综合症的病因编辑本段回目录

  (一)发病原因

  常见病因有肺癌、胸膜间皮瘤、乳腺癌、甲状腺癌、食管癌等,以肺癌最多见,尤其是肺尖癌或肺上沟癌,有时为肺尖部转移性癌。

  (二)发病机制

  肿瘤侵犯骨及通过胸腔入口的神经丛而引起症状,若第1、2肋骨被破坏,可有局部疼痛;臂神经丛受累时,可有上肢感觉或运动障碍;交感神经链被累及,可引起Horner综合症。

Pancoast综合症的症状编辑本段回目录

  肺癌或纵隔肿瘤患者出现持续性剧烈的肩痛、腋窝痛及上肢痛,同时可出现患侧眼睑下垂、眼球凹陷、瞳孔缩小、患侧面部无汗及感觉异常等Horner综合症表现。

  根据临床表现、胸部X线检查,初步可作出诊断。

Pancoast综合症的检查编辑本段回目录

  目前资料甚少。

  胸部X线检查:早期可无异常,或仅见肺尖部模糊阴影,当肿块逐渐增大时,可出现肺内凸出的块状阴影,1~3肋骨常被侵蚀糜烂,附近脊椎骨也可被破坏。

Pancoast综合症的鉴别编辑本段回目录

  应与中枢神经失调和脑干损伤相鉴别。

Pancoast综合症的注意事项编辑本段回目录

  预防:积极治疗原发病,同时加强营养和支持疗法。

Pancoast综合症的食疗方法编辑本段回目录

  饮食原则:

  1.不吃或少吃刺激性食品,包括油炸食品;避免进食虾、螃蟹等容易引起过敏的食物;不吸烟和不饮酒。

  2.要注意多吃含有丰富的维生素c,新鲜蔬菜和水果,如绿、黄、红蔬菜以及黑木耳、杏仁露、荸荠、芦笋、柠檬、红枣、大蒜等是抑癌物质,能够阻断癌细胞的生成;

  3.根据其症状表现的不同,有针对性地选用有止咳、退热、止血、顺气、宽胸、止痛作用的食品,以减轻痛苦,并增强治疗信心;

  4. 能增强机体免疫力、有助于药物抑制癌细胞作用的食品,如甲鱼、黄鱼、甜杏仁、核桃,大枣、香菇等。

  食疗方:

  早餐:牛奶(鲜牛奶250克,白糖10克),煮鸡蛋1个(鸡蛋50克),馒头(面粉50克),拌小菜(芹菜70克,腐竹10克)。

  加餐:水果(鸭梨250克)。

  午餐:大米饭(大米100克),肉末豆腐(肉末100克,豆腐100克),青椒萝卜丝(青椒200克,萝卜丝50克)。

  加餐:鲜果汁(鲜桔汁200克)。

  晚餐:小米粥(小米25克),发糕(面粉75克),炒豆芽(绿豆芽200克),清蒸鱼(鲫鱼75克)。

  上面资料仅供参考,详细需要咨询医生。

Pancoast综合症的中医治疗方法编辑本段回目录

  中医将肺部肿瘤临床辨证分为以下几种证型:

  一. 肺热痰瘀型,治以清肺理气,除痰散结,主方以苇茎汤加减。

  二. 脾虚痰湿型,治以健脾化湿,宣肺豁痰,主方以四君子汤加味。

  三. 阴虚痰热型,治以滋肾清肺,豁痰散结,主方以沙参麦冬汤加减。

  四. 气阴两虚型,治法以益气养阴,化痰散结,主方以生脉散加味。

Pancoast综合症的西医治疗方法编辑本段回目录

  1.治疗疼痛剧烈时可用吗啡、哌替啶(度冷丁)等止痛剂,或采取神经封闭疗法。同时应加强营养支持疗法。

  2.原发肿瘤的治疗:根据原发肿瘤酌情予以放射治疗或化学药物治疗。多数患者已失去手术时机,但对疼痛剧烈者,尽管不能切除病灶,但可做神经肿瘤剥离术,或做第Ⅰ、Ⅱ胸神经切除术,以减轻疼痛症状。

  预后:

  一般预后不良。

Pancoast综合症的护理编辑本段回目录

  本征主要由于肺癌或其他肿瘤引起。当临床出现患侧肩臂剧痛、手部肌肉萎缩伴同侧Horner综合症的征象时,应及早到医院检查,进一步寻找病因,若为肿瘤所致,一般无手术根治机会,预后不良。

Pancoast综合症的并发症编辑本段回目录

  可引起Horner综合症。

附件列表


→如果您认为本词条还有待完善,请 编辑词条

上一篇PUVA雀斑样痣 下一篇Pasini-Pierni进行性特发性皮肤萎缩

词条内容仅供参考,如果您需要解决具体问题
(尤其在法律、医学等领域),建议您咨询相关领域专业人士。
0

收藏到:  

词条信息

admin
admin
超级管理员
词条创建者 发短消息   

相关词条