强碱类中毒，又叫强碱中毒；属急诊科、外伤科、外科类疾病；常发于皮肤、全身等部位；该病无传染性且不在医保范围。
　　强碱(strong alkalines)包括氢氧化钠、氢氧化钾、次氯酸钠、氧化钠、氧化钾以及腐蚀作用较弱的碳酸钠、碳酸钾、氢氧化钙、氧化钙、氢氧化铵等。漂白粉内含3%～6%次氯酸钾。强碱类化合物用途甚广，亦含于日常所用的去污剂、沟渠清洁剂、擦亮剂、去除油漆剂及烫发剂中。小儿中毒大多由于误服所致。局部接触强碱可引起灼伤、溃疡，口服吸收强碱者可引起肝肾病变。

　　中毒多因误服误吸所致，皮肤接触灼伤，眼睛溅入灼伤。强碱具有强的腐蚀性，与人体组织接触后能够迅速吸收组织水分，溶解组织蛋白，皂化脂肪，损坏细胞膜结构，形成坏死性、深而不易愈合的溃疡。

　　1.皮肤、眼部接触 皮肤接触者主要为局部红肿、水泡、糜烂、溃疡等。若眼部溅入强碱类可引起严重的角膜损伤，以致失明。

　　2.吸入中毒 症状主要表现为剧烈咳嗽、呼吸困难、喉头水肿、肺水肿，甚至窒息。

　　3.口服中毒 (1)咽喉症状：口腔、咽部、食道灼痛、流涎;口、咽处可见糜烂创面，先为白色，后变为红色或棕色。

　　(2)胃肠道症状：胃部有烧灼痛、腹部绞痛;呕吐带血的胃内容物，呈强碱性;排出血性粘液粪便。

　　重症有喉头水肿、窒息、肺水肿、休克，食道及胃穿孔。

　　后期可致消化道狭窄。食入固体强碱时，口腔可无明显损伤，而食管与胃腐蚀很重。

　　(3)神经系统症状：毒物吸收后，发生碱中毒，病儿有剧烈头痛、低钙性手足抽搐、昏迷等。

　　(4)肝肾损伤：可有肝、肾等内脏器官的损害，偶致急性肾功能衰竭。

　　本病可根据患者的发病史、症状表现以及对呕吐物进行毒物分析而诊断。

　　中毒后呕吐物或清洗液中可测到相应的毒物。也可安排消化道内镜检查鉴定灼伤程度。

　　与强酸中毒相鉴别，强酸中毒患者在临床表现上与强碱中毒者很相似，临床鉴别主要依靠发病史、患者呕吐物分析。

　　预防：

　　生产单位应改革完善生产工艺，减少腐蚀剂跑、漏、冒的现象。作业工人在进行相关工作时注意遵守操作规程，并穿戴防护服、防护手套等。皮肤接触者应立即用大量清水冲洗接触面。吸入性者应及时离开中毒环境，转移到空气新鲜处。

　　1.口服强碱后易造成胃、肠穿孔，切忌洗胃、催吐。速给弱酸剂中和，如食醋、桔汁、柠檬汁、3～5%醋酸或5%稀盐酸口服，注意碳酸盐中毒时忌用，以免因产气过多而促发穿孔，继之服用生鸡蛋清加水、牛奶、植物油，保护消化道粘膜。

　　1.碱灼伤皮肤后应立即用大量流水冲洗，然后涂以1%醋酸;

　　2.误服者禁止洗胃，可立即予牛奶、食用醋或鸡蛋清200ml;

　　3.早期应用1―2周肾上腺皮质激素可预防消化道狭窄。

　　4.口服强碱后易造成胃、肠穿孔，切忌洗胃、催吐。速给弱酸剂中和，如食醋、桔汁、柠檬汁、3～5%醋酸或5%稀盐酸口服，注意碳酸盐中毒时忌用，以免因产气过多而促发穿孔，继之服用生鸡蛋清加水、牛奶、植物油，保护消化道粘膜。

　　5.皮肤处理：强碱对组织的破坏力和渗透性很强，其损坏程度视接触时间长短而定，除使局部细胞脱水外，还可向深层组织侵犯，使深层组织继续坏死。在急救中，首先应脱去浸有碱液之衣物，在流动水冲洗前，避免用中和剂，以免产生中和热而加重灼伤。然后用大量流动水持续冲洗20～30分钟，清水冲净后，可用3%硼酸液或2%醋酸液湿敷。如有烧伤按烧伤原则处理。

　　6.强碱油入眼内，可有怕光、流泪、视力模糊、异物感，严重者可致角膜损伤及失明。其紧急处理是先以清水或生理盐水冲洗30分钟以上，再用2～3%硼酸溶液冲洗，然后滴入0.5%地卡因卡痛，再滴维生素C眼液或请眼科处理。角膜损伤后期的病变是永久性的，可施行角膜移植治疗。

　　7.做好基础护理与心理护理，加强消毒与保护隔离，预防、控制感染，准确执行医嘱，观察病情变化与治疗效果，并详细记录，为治疗提供可靠依据。做好心理护理，增强治愈信心，认真对症施护。

　　(以上资料仅供参考，详细请咨询医生)

　　1.口服中毒者，立即口服1000—1500毫升清水，随后服用食醋300—500毫升，尔后服牛奶、豆浆、蛋清或200毫升植物油。忌用强酸类，以免导致胃肠内充气引起穿孔。严禁催吐、洗胃，尤其是对于口服强碱中毒的病儿，以免堵塞气管及加重食道和胃壁的损伤。适当输液，纠正脱水、碱中毒及休克等。有手足搐搦症时，静脉缓注10%葡萄糖酸钙溶液。早期应用1—2周肾上腺皮质激素可预防消化道狭窄。

　　3.皮肤灼伤者，立即脱掉被污染的衣服，用清水反复冲洗身体，然后用O.005—0.01硼酸溶液清洗。皮肤灼伤可用清水冲洗，对Ⅱ、Ⅲ度灼伤，冲冼后用2%醋酸湿敷。

　　4.眼部被泼洒时，迅速应用大量清水冲洗，忌用酸性液体以中和碱剂，以免产生中和热加重灼伤，并按眼灼伤处理。

　　5.对症处理主要为止痛，防止休克和窒息避免胃肠穿孔。若皮肤出现溃疡可应用抗菌软膏预防伤口感染。

　　口服中毒重者，可并发吸入性肺炎、纵隔炎、胸膜炎、心包炎、声门水肿而发生窒息、休克和昏迷，甚至死亡。

　　吸入中毒，气管及支气管黏膜组织坏死可出现咯血性痰及坏死组织，不及时抢救可出现肺水肿、休克和昏迷，甚至死亡。