乳腺结核,属乳腺外科类疾病;常发于胸部等部位;该病无传染性且不在医保范围。
乳腺结核,多继发于肺结核、肠结核或肠系膜淋巴结构,经血行传播至乳房所引起的结核,临床较少见。
大都是继发于肺或肠系膜淋巴结结核的血源性播散的结果,或是由于邻近的结核病灶(肋骨、胸骨、胸膜或腋淋巴结结核)经淋巴管逆行播散或直接蔓延而引起。
1.多发生于20~40岁妇女,病程缓慢。
2.初期局限于乳房一处呈单一或数个结节状肿块,不痛,边界不清可与皮肤粘连,肿块液化形成寒性脓肿,破溃后形成一个或数个窦道或溃疡,分泌物稀薄伴豆渣样物。溃疡皮肤边缘呈潜行性,分泌物涂片染色偶可找到抗酸菌。
3.患侧腋窝淋巴结可肿大。
4.可伴有低热、盗汗、血沉快。
常见于20~40岁的妇女,病程缓慢。初期时乳房内有一个或数个结节,无疼痛或触痛,与周围组织分界不清,常有皮肤粘连,同侧腋淋厂结可以肿大。临床无发热。脓块软化后形成冷脓疡;可向皮肤穿出形成瘘管或窦道,排出有干酪样碎屑的稀薄脓液,少数病人的肿块经纤维化而变成硬块,使乳房外形改变和乳头内陷,与乳腺癌不易鉴别。
乳腺检查一般都包括
①X线检查;
②B超;
③乳腺导管造影;
④电脑红外线扫描;
⑤乳腺冷光源透照;
⑥乳房热图检查;
⑦乳腺细胞学检查;
⑧乳腺病理学检查。
应与乳腺癌相鉴别:
乳癌最早的表现是患乳出现单发的、无痛性并呈进行性生长的小肿块。肿块位于外上象限最多见,其次是乳头、乳晕区和内上象限。因多无自觉症状,肿块常是病人在无意中(如洗澡、更衣)发现的。少数病人可有不同程度的触痛或刺激和乳头溢液。肿块的生长速度较快,侵及周围组织可引起乳房外形的改变,出现一系列体征。如: 肿瘤表面皮肤凹陷;邻近乳头的癌肿可将乳头牵向癌肿方向;乳头内陷等。癌肿较大者,可使整个乳房组织收缩,肿块明显凸出。癌肿继续增长,形成所谓“桔皮样”改变。这些都是乳腺癌的重要体征。
乳癌发展至晚期,表面皮肤受侵犯,可出现皮肤硬结,甚者皮肤破溃形成溃疡。癌肿向深层侵犯,可侵入胸筋膜、胸肌,致使肿块固定于胸壁而不易推动。
乳癌的淋巴转移多表现为同侧腋窝淋巴结肿大,初为散在、无痛、质硬,数目较少,可被推动;以后肿大的淋巴结数目增多,互相粘连成团,与皮肤或腋窝深部组织粘连而固定。少数病人可出现对侧腋窝淋巴结转移。
乳癌的远处转移,至肺时,可出现胸痛、气促、胸水等;椎骨转移时,出现患处剧痛甚至截瘫;肝转移时,可出现黄疸、肝肿大等。
1,预防:
1)、注意膳食合理、营养均衡,加强体育锻炼,提高机体免疫力,防止结核病的发生。
2)、积极治疗原发结核病灶。
1, 乳房结核食疗方(仅供参考)
偏方
【配方】青橘叶、青橘皮、橘核各15克,黄酒适量。
【制法】将上3味洗净,然后以黄酒加水煎汤。
【服法】每日1剂,分2次温服。
,2,乳房结核患者吃什么好?
高蛋白、高热量、高维生素的饮食。
1).供给充足的高蛋白质和足够的热能,以补充消耗。
脂肪摄入不宜过高,荤素搭配适当,不要过于油腻,以免影响消化。消化膳食应 有
1,中医疗法:
1)、外治法:
①温经络、化痰散结之药膏阳和解凝膏合黑退消,外敷于乳房局部。
②乳香、没药、黄柏、大黄、冰片,共研细末,蛋青调敷患处。
③香附末、麝香末、蒲公英,以醋煎之,调敷患处。
2)、针灸:
①体针:取穴屋翳、膻中、合谷、天宗、肩井、肝俞等,留针20~30分钟。
②耳针:取穴乳腺、神门、内分泌等。
③穴位注射:川芎注射液或当归注射液注射三阴交、期门、气海等穴。
④择期电针:有报道取穴屋翳、膻中、合谷,另加一些配穴,根据患者的月经情况选择月经周期的不同时相,用电针治疗,取得了满意的疗效。
3)、其他疗法:
①中药乳罩法:将具有活血通络作用的中药或磁片置于乳罩内,每日佩戴,并定期更换。
②中药塞鼻法:白芥子、法半夏研末塞鼻。
③乳腺病治疗器:有报道用特制的乳腺病治疗器,将具有活血化瘀、软坚散结作用的中药通过电极对病灶及相关穴位进行电刺激和离子透入,取得较好的疗效。
④氦-氖激光治疗:氦-氖低功率激光针垂直照射患部,如面积大可加散光镜头照射或分区照射。
应该指出的是,上述特色疗法多为辅助治疗的方法,而且宜在医生指导下应用,不要不经医生的诊断及定期检查,便自行应用某一种或几种方法治疗,否则如果病情有了变化,不能及时发现与处理。在线预约乳腺结核的中医治疗。
最后,专家不忘专家提醒女性朋友:警惕乳头溢液、乳房疼痛、胀痛、肿块、结节、乳头皲裂、痒感等异常症状。应定期进行自查和体检,做到,早发现、早诊断、早治疗,以免延误最佳的治疗时间,而给患者带来极大的隐患。
1.增加营养、注意休息。
2.全身抗结核治疗。
3.病变局限一处者可做病灶切除;范围大者可做单纯乳房切除,患侧淋巴结肿大者可一并切除。
4.有原发灶患者在手术后仍需继续抗结核治疗。
多食大蒜、百合、银耳等食物有助疾病康复。
多食新鲜蔬菜及水果,不吸烟、酗酒,不食酸辣炙煿之刺激性食物。
患者必须坚持用药,按医嘱完成疗程。
可并发身体其他器官的结核,如肺结核、骨结核、肠结核、脑结核等。
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