神经性厌食症，又叫精神性厌食症；属精神病科类疾病；常发于全身等部位；该病无传染性且不在医保范围。
　　神经性厌食症又名精神性厌食症，属精神性的进食障碍、以故意节食致体重减轻为特征。多发生于青少年期(约85%发病于13至20岁之间)，而女性的患病率较男性高约十倍，患病期可长达几个月至数年不等。部份人士儘管节食前属超重，但至正常体重时仍不停节食;另部份人士因职业需要而维持体重，例如歌星、演员、模特儿和运动员等，他们有较高的罹患率。厌食症亦多来自较富裕的家庭，患者的其他家庭成员会较易出现类似的病徵。

　　本病的确切病因尚未明了,有关的病因假设较多，目前较为一致的看法是生物、心理、社会因素均在本病的发病机制中起一定作用。

　　患者的同胞姐妹中，同病者有6％～IO％，远高于正常人群的预期患病率。说明遗传在本病的发生中起一定作用。患者有严重的体温调节障碍和月经紊乱，提示在丘脑损害可能是本病的生物学基础。

　　本症患者存在体象障碍，其心理发育、素质的形成可能与以下因素有关。①婴幼儿期有饮食问题；②病人的父母过于关注饮食；③家庭关系影响了儿童期自我认同的发展，有人认为厌食是向儿童期退行的表现，是对青少年期情绪问题的回避。

　　（l）好发于女性，特别是12～18岁的青春前期或青春早期者。30岁以后发病罕见。

　　（2）约1/3患者起病前有轻度肥胖。 

　　（3）近半数患者起病前有社会心理因素。

　　（4）故意节制食量为必要症状。进食量远较常人为少，或仅选择低能量食谱。部分病人在病程中不能耐受饥饿，而有阵发性贪食。呈少食或禁食和贪食相交替。

　　（5）体重减轻。较以往或常人低25%以上，严重者可达消瘦程度。

　　（6）极度担心发胖，常采用过度运动、致吐、导泻、服用食欲抑制药或利尿剂、藏匿或抛弃食物的方法减轻体重。

　　（7）有体象障碍自觉过胖，或部分躯体过胖。即使已明显消瘦．仍认为并不瘦。

　　（8）有性功能及性发育障碍。女性闭经，男性性敏感减退或阳痿。青春前期者，性心理和生理发育迟缓。

　　（9）有下丘脑一垂体—性腺轴障碍。如黄体生成素周期变化缺如，氟美松抑制实验呈脱抑制。可的松和生长激素水平升高。

　　（10）严重者伴有营养不良、毛发呈脱发祥、浮肿、低血压、低体温、心动过缓，甚至水电解质和酸硷平衡紊乱。

　　（11）可伴强迫性症状及抑郁情绪。

　　（12）拒绝承认有病，不愿配合诊治。尤其是不承认体重过低和进食过少是病态，患者就 诊的原因常为闭经等继发症状。

　　（13）多数患者社会、生活功能基本正常。

　　1）进食量明显低于常人。

　　2）节食致体重减轻，至少达到下述标准之一：①比原先体重减轻25％以上（减15％以 上为可疑病例）；②比标准体重低25％以上（减15％以上为可疑）；③Qutelet体重指数[体重kg/(身高㎡)]低于17.5。

　　①身高厘米数减105，即得正常体重的公斤数。Qutelet指数一体重公斤数／（身高米数），Qutelet指数为17．5或更低，可视为符合诊断的体重减轻。

　　3）担心发胖，且认为自己太胖。

　　4）如系女性患者，常有闭经。

　　5）厌食和体重减轻并非躯体疾病或其他精神疾病所致。

　 （2）鉴别诊断：

　　1）排除可致厌食和体重减轻的躯体疾病，如慢性消耗性疾病、肠道吸收不良综合症、脑肿瘤等。

　　2）排除原发性的精神疾病，如抑郁症或精神分裂症等所致的厌食。

　　严重病例若出现显著抑郁或其他症状提示由其他疾病，如精神分裂症，需要注意鉴别。在极少数情况下，局灶性肠炎和中枢神经系统肿瘤也会被误诊为神经性厌食症。

　　1.预防：

　　日常饮食及生活请多注意：

　　1)多注重蛋白质、脂肪和碳水化合物的补充，如多吃肉类、蛋、奶类及蔬果等。

　　2)三餐定时定量进食，必要时上下午可各加一次点心。

　　3)饭后不独处，以防催吐。

　　4)保持生活规律、心情愉快。

　　5)培养自己正确的审美观，不要盲目追求时尚。

　　6)无法自制时，须及早就医治疗，或住院控制。

　　2.其他注意事项:

　　蓄意节食，导致出现月经停止、性功能减退、发育迟钝、低血压、低血钾、头晕、便秘、贫血、脱水、维生素缺乏症、胃炎或脾气古怪、情绪不稳、容易失眠等现象。

　　一、神经性厌食症食疗方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生)

　　1、[原料]山药20克，党参20克，鹌鹑(去毛与内脏)1只，盐1克。

　　[制作]将鹌鹑洗净，切块，放沙锅中加山药、党参、精盐，大火烧开，改小火炖30分钟，肉熟后肉饮汤。

　　[服法]佐餐食之。

　　[功效]健脾养胃，适用于体倦乏力，神经性厌食症等症。

　　2、山药鱼片汤

　　[原料]鱼肉250克，海带丝50克，豆腐100克，调料适量。

　　[制作]将鱼肉切片，山药剁碎，在锅内加水，放入海带丝和山药末，煮开后再放豆腐块和鱼片，加盐，煮熟后放葱花、胡桃粉即可食用。

　　[服法]佐餐食用。

　　[功效]健脾胃，滋补强壮。适用于脾胃虚弱、消化不良、神经厌食等症。

　　3、山楂麦芽馀

　　[原料]生山楂25克，炒麦芽15克。

　　[制作]将生山楂去核，切片，与炒麦芽同用开水沏泡，渴饮。

　　[服法]代茶饮。

　　[功效]健胃，导涑肖食。适用于消化不良，宿食停滞，神经性厌食等症。

　　4、山金胡萝卜汤

　　[原料]山药30克，内金10克，新鲜胡萝卜200克，红糖20克。

　　[制作]胡萝卜洗净切片，放锅内与山药、内金同煮30分钟，加红糖即可。

　　[服法]饮汤食胡萝卜、山药、内金。

　　[功效]补中健胃，帮助消食。适宜于脾胃虚弱之消化不良，纳食少等症候的缓解。

　　二、神经性厌食症吃哪些对身体好?

　　1、通过食疗也可以增强食欲，消除厌食。如用薏苡仁熬粥;或是把山药炒食或蒸、熬粥;炖肉时选择性加入山楂、砂仁、白术、白蔻、黄芪或党参等。

　　2、多食新鲜的水果和蔬菜。

　　三、神经性厌食症好不要吃哪些食物?

　　1、少吃零食。

　　2、节制零食和甜食。

　　1.中医治疗:

　　(1)肝郁脾虚型：

　　治法：疏肝解郁，健脾化痰为主。方药：柴胡疏肝散加减(柴胡9g、白芍12g、当归12g、白术12g、茯苓12g、甘草6g、生姜三片、薄荷2g、川芎12g、益母草15g)。

　　(2)心脾两虚型：治法：养心健脾，气血双补为主。方药：人参归脾汤加减：人参12g、黄芪15g、白术12g、远志12g、木香10g、炒枣仁15g、当归15g、桂元12g、益母草12g、甘草6g。

　　(3)肝肾阴虚型：治法：以滋肾阴，清相火为主。方药：杞菊地黄汤加减：熟地15g、山萸肉12g、山药15g、茯苓15g、丹皮12g、泽泻12g、益母草15g、枸杞子15g、菊花6g。

　　2.单方验方：

　　(1)山楂肉1209，水煮食之，并饮其汁。

　　(2)鸡内金、干葛为末等分，面糊丸，梧子大，50丸/次。

　　(3)莱菔子10g，炒，研末与米同煮为粥，服食。

　　3.针灸疗法：

　　(1)取然骨刺血，或取章门、期门、足三里、三阴交等穴，平补平泻。

　　(2)灸中脘、足三里等穴。

　　（1）多数病人需住院治疗，严重者需强制入院。

　　（2）全身支持疗法。

　　（3）药物治疗：

　　1）抗精神病药物。主要用舒必利和氯丙嗪，有助于减轻进食焦虑，降低代谢和增加体重。

　　2）抗抑郁剂。对于伴抑郁症状者，可用氯米帕明之类的抗抑郁药，既可使抑郁症状改善，又可增加食欲和体重。

　 （4）心理治疗：

　　l）行为治疗。

　　2）认知治疗。

　　3）心理动力学心理治疗。

　　4）家庭治疗。

　　全息导航精确定位微创手术治疗厌食症

　　由四军医大学唐都医院神经外科全军功能神经外科研究所创立，采用的是有框架立体定向和无框架立体定向相结合的技术，在给患者头部安装立体定向定位框架的同时，头皮表面粘贴标记，然后去做高分辩率、高清晰度的核磁共振扫描或CT扫描，一方面将扫描的脑部图像信息传入计算机工作站，进行三维重建，应用立体定向手术计划系统分析图像，确定靶点，换算出靶点的坐标值，按照所得到的具体的x/y/z数据，在空间三个不同平面调整定向仪的标尺数据和导向弓角度，在头皮上仅切一个3cm长的切口，颅骨钻一个直径1cm的骨孔，通过定向仪将刺激电极或者射频电极置入脑内特定靶点，进行治疗。另一方面，将扫描的脑部图像信息数据刻成光盘或MO盘，读入神经导航仪，通过神经导航仪上的红外线扫描进行注册，使导航仪中的扫描图像和患者的头部实际的真实的形像进行匹配、吻合，再把导航仪所用的标记物与我们所要导入颅内的刺激电极或者射频电极连接，进行注册匹配。这样，在神经导航仪的显示屏上，我们可以在空间三个不同平面设计、模拟电极的进针针道，也就是设计、模拟它的路径，轨迹，可以设计头皮切口位置，设计入颅点，进针点，针道沿途所经过的重要结构，怎样避开这些重要结构而不去损伤它。治疗电极在颅内走到哪里，神经导航可以随时跟踪到哪里，显示它的位置，进行实时监控，是一个名符其实的脑内定位跟踪系统。确保了手术疗效和手术的安全性。手术一般需要3-4小时，根据患者病情不同采用局部麻醉或局部麻醉加基础麻醉。

　　蓄意节食，导致出现月经停止、性功能减退、发育迟钝、低血压、低血钾、头晕、便秘、贫血、脱水、维生素缺乏症、胃炎或脾气古怪、情绪不稳、容易失眠等现象。