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脆弱性骨硬化的简述编辑本段回目录

  脆弱性骨硬化,又叫骨斑点症,播散型凝集性骨病,点状骨;属骨科类疾病;常发于全身等部位;该病无传染性且不在医保范围。
  脆弱性骨硬化(osteopoikilosis)又称骨斑点症,播散型凝集性骨病(osteopathia condensens disseminata)及点状骨(spotted bone)。全身多数骨骼上出现广泛散播的緻密斑点,一般不产生临床症状,大多数因其他原因作X线检查时偶然发现。

脆弱性骨硬化的病因编辑本段回目录

  病因不明,为一种先天性发育异常。有遗传及家族史。一般认为是常染色体的显性遗传。可呈家族性发病,亦可为散发。迄今为止以散发的报道居多,家族性发病报道较少。

脆弱性骨硬化的症状编辑本段回目录

  一、临床表现:

  骨斑点位于海绵骨内,与皮质骨及关节软骨无关,骨轮廓正常。表现为散在多发局限性骨硬化区,镜下可见此硬化区系由排列紧密的骨小板所组成,边缘不整、状似骨瘤。本症不发生炎症、坏死病理骨折及恶变。临床一般无任何症状,常因其他病因来就诊而发现。本病好发于手、足、骨盆、长骨骺及骨端,胸骨、肋骨、锁骨、长骨干较少发病,颅骨及脊柱多无变化。

  二、诊断:

  完全依靠X线作出诊断。在X线上要与下列疾病作区别。肢骨纹状肥大、软骨发育异常(Ollier病)、转移性癌等。

脆弱性骨硬化的检查编辑本段回目录

  本病好发于长短管状骨的骨端骨松质内以及肩胛骨、骨盆、腕骨、足骨等扁骨和不规则骨内,很少发生于骨干,在脊柱、肋骨、锁骨、颅骨内极罕见。

  1、X 线检查是发现和诊断本病的主要依据。X 线上病灶呈弥漫多发的圆形、类圆形或融合成条状及团块状致密影,位于骨松质内,走行与骨长轴一致,双侧基本对称,大小在数毫米至2 cm 之间;越靠近关节病灶越密集密度也越高;绝大多数病灶中心密度高边缘密度低,也有少数病灶中心密度偏低,但其边缘均较清楚;病灶不侵犯骨膜及关节软骨,关节间隙清晰。

  2、CT 能更清晰地显示病灶的部位、大小、形状及与骨皮质的关系,还能发现X 线平片难以显示的微小病灶。CT 表现为病灶位于骨松质内,并与骨小梁分布一致,少数位于骨皮质内或骨皮质下,相应部位骨皮质增厚密度增高。多呈圆形或卵圆形高密度结节影,边界清楚,有的呈团块状改变。

  3、MR 表现为病灶多发不均匀散布于骨松质内,呈圆形、类圆形结节及不规则条状异常信号,在T1WI 与T2WI 上均为极低信号,边界清楚,多发病灶聚集成“蜂窝状”,周围软组织无异常信号。

脆弱性骨硬化的鉴别编辑本段回目录

  本病的X 线表现颇具特征,加之临床症状明显,诊断一般不难,但尚需与发生在长骨干骺端的其他致密性疾病相鉴别:

  (1) 成骨性转移瘤:病灶大小、形态不一,非对称性分布,主要见于中轴骨,通常不累及骨骺,呈边缘模糊的棉球样致密阴影。

  (2) 点状骨骺发育异常:系多发性骨骺发育异常的先天型,常见于1 岁内婴儿,有时可见于幼儿或儿童期,,病变仅限于骨骺区,可伴有干骺端不规则,骨干不受累,表现为正常的骨骺形态消失, 病灶多发、斑点细小而密度较高,对称分布,病灶随年龄增长可消失。

  (3) 骨梗死或潜水减压病:病变多较局限,常见于长骨端或髓腔。可为斑点状或索条状,系骨坏死改变。常见于成年人,后者有深水作业史。

  (4) 干骺软骨发育异常(Jansen 型):斑点状钙化仅见于干骺区,病灶多发对称,钙化点细小而不规则。干骺端膨大而边缘不整。

  (4) 蜡油骨病:不规则长条状或斑片状致密影,可见于骨皮质、骨膜下或骨外软组织内,病灶多发并非对称。

  (6) 条纹骨病:病灶常为宽窄、长短不一的致密条纹,常见于干骺端,并可伸向骨干,累及骨骺者罕见,骨的形态多无明显异常。

  此外。骨斑点症尚应与肥大细胞病和结节性硬化等鉴别。

脆弱性骨硬化的注意事项编辑本段回目录

  1.预防:

  本病无有效预防措施

  2.其他注意事项:

  本病无骨脆变征象,无血液化学成分改变,无神经或内分泌障碍,也不发生炎症、坏死、病理骨折等。一般不必治疗,愈后良好。发生在儿童期的部份患者,长大后有可能自愈。

脆弱性骨硬化的食疗方法编辑本段回目录

  1、骨硬化食疗方

  1)香菇鱼翅饺

  原料:

  (1)大白皮 12张

  (2)虾仁 150公克 猪后腿肉丁 150公克 肥肉丁 20公克 水发鱼翅 40公克

  冬菇丁 20公克 木耳丁 10公克 红萝卜丁 20公克 香菜末 10公克

  调料:

  太白粉 2小匙 盐 1/2小匙 鲜鸡粉 1/2小匙糖 2小匙 胡椒粉 1小匙 麻油 1大匙 猪油 1大匙

  制作:

  (1)虾仁洗净去除肠泥,加入猪后腿肉丁、肥肉丁、太白粉及盐,用手拌打至有粘性,再加入其他的调味料及剩下的材料(2)拌匀,即为馅料。

  (2)取一张大白皮,包入适当的馅料,对折成饺子状,再用手折出花边,依序完成12个。放入蒸10分钟即可。

  2)肉丁炸酱面

  主料:猪后臀尖肉300克,黄酱250克、面条;

  辅料:青蒜、绿豆芽、黄瓜丝;

  调料:食用油、精盐、白糖、鸡精、葱花、啤酒;

  做法:

  (1)将猪肉洗净切成黄豆粒大小的丁,黄酱用啤酒调稀,青蒜切成末;

  (2)坐锅点火放入清水将面条煮熟捞出待用;

  (3)坐锅点火放入油,油热煸炒肉丁,稍微变色倒入调好的黄酱,反复翻炒,放入白糖、鸡精适口味放入盐,待水气全部蒸发掉,放入葱花出锅后倒入装有面条的碗中撒入青蒜末即可。

  3)鸡丝凉面

  原料:嫩鸡肉200克、黄瓜250克、精盐3克、酱油15克、醋10克、鸡精2克、香油15克、香菜5克、鸡汤、料酒适量。

  做法:

  (1)将鸡肉放入碗内,加入精盐、料酒各少许拌匀,上屉蒸约10分钟即熟。取出鸡肉切成细丝,或撕成细丝。黄瓜洗净,斜切成细丝。香菜洗净切成小段备用;

  (2)将精盐、酱油、醋、鸡精、香油、鸡汤放入一小碗内调成凉拌汁;

  (3)将凉面盛入碗内,放入黄瓜丝、鸡肉丝,再撒上香菜,然后浇入调好的凉拌汁,拌匀即可食用。

  2、骨硬化病吃什么对身体好?

  多食蔬菜补充维生素。

  3、骨硬化病最好别吃什么食物?

  1)不宜吃刺激性食物,如辣油、芥末、辣椒等;

  2)忌食冷凉食物,油腻食物为宜。

  (以上资料仅供参考,详细请咨询医生)

脆弱性骨硬化的中医治疗方法编辑本段回目录

  一般不必治疗

脆弱性骨硬化的西医治疗方法编辑本段回目录

  本病无骨脆变征象,无血液化学成分改变,无神经或内分泌障碍,也不发生炎症、坏死、病理骨折等。一般不必治疗,愈后良好。发生在儿童期的部份患者,长大后有可能自愈。

脆弱性骨硬化的护理编辑本段回目录

  预后良好,不影响发育及生命过程。但有人报告1例骨斑点症有肉瘤变。

脆弱性骨硬化的并发症编辑本段回目录

  本病多无临床症状,若于儿童期发病其病灶可随着年龄的增长而增大、增多且密度增高;少数患儿病灶可自行消失,至成人后病变便可趋于稳定。部份患者可合并风湿痛、、蜡泪样骨病等症。

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