Brenneman综合症,又叫咽喉病毒感染伴肠系膜及腹膜后淋巴结炎,肠系膜淋巴结炎;属消化内科类疾病;常发于腹部等部位;该病无传染性且不在医保范围。
Brenneman综合症于1921年由Brenneman首先报道。又名咽喉病毒感染伴肠系膜及腹膜后淋巴结炎;肠系膜淋巴结炎。是指由于上呼吸道感染引起的回肠,大肠区急性肠系膜淋巴结炎。
病毒性感染,主要由Coxsackie B病毒或其他病毒所引起,由于远端回肠的淋巴引流十分丰富,回肠,大肠区淋巴结多,上呼吸道感染后,病毒及其毒素沿血循环到达该区域淋巴结,引起肠系膜或腹膜后淋巴结炎。
常见于15岁以下的儿童,在上呼吸道感染后,有咽痛,倦怠不适,继之腹痛,恶心、呕吐,发热,腹痛以脐周及右下腹多见,呈阵发性发作,有压痛和反跳痛,但不如阑尾炎严重,痛点亦不固定。
血常规:白细胞可增加,偶见淋巴细胞,单核细胞比例增加。
注意与阑尾炎、结核性肠系膜淋巴结炎鉴别。
本病由病毒性感染引起,常继发于上呼吸道感染,故积极预防上呼吸道感染是预防本病的基本措施。
(1)积极锻炼身体,增强体质;(2)平时不要穿着过多,气温变化时应增减衣服;(3)避免与患者接触,在上呼吸道感染流行季节尽量不带孩子去公共场所,必要时可戴口罩或服用板蓝根、大青叶等中药预防;(4)及时治疗容易诱发上呼吸道感染的疾病,如营养不良、锌缺乏、维生素A缺乏、佝偻病。
方1马齿苋菊花绿豆粥
组成:鲜马齿苋100克,菊花15克,绿豆50克,粳米150克。
用法:绿豆浸泡半天,马齿苋洗净切碎,菊花焙干研末。绿豆半熟后人马齿苋、粳米,文火煮成粥,加入菊花末稍煮即成,每日2次服食。
功能:清热解毒利湿。
方2荸荠粥
组成:荸荠100克,粳米100克。
用法:荸荠去皮切片,与淘洗干净的粳米一同人锅,加水文火煮粥,每日2次服食。
功效:清热生津。
方3马齿苋芦根饮
组成:鲜马齿苋1000克,鲜芦根1000克。
用法:上药洗净,榨汁代茶饮,每次100毫升,每日2—3次。
功效:清热解毒。
多饮水,注意休息。可多喝粥,多吃易消化食物,羊肉、鱼类、海鲜这一类发物及辛辣食物避免食用
资料仅供参考,具体询问医生
中药治疗:木香5 g、槟榔10 g、陈皮3 g、枳壳5 g、茯苓10 g、白术5 g、蒲公英10 g、鸡内金5 g、白芍10 g、甘草3 g。临证加减:发热加金银花、连翘辛凉解表;咳嗽加杏仁、浙贝母止咳化痰;大便秘结加葶苈子、瓜蒌仁润肠通便;纳差加麦芽、谷芽消食健胃。配合中成药化积口服液以化积消食导滞,清热解毒口服液以清脏腑热毒。
若不能与急性阑尾炎鉴别时,则应手术探查;若已确诊,可保守治疗 ,应用广谱抗生素及支持疗法,有些患者可能并发肠套叠,应注意观察,一般可自然恢复。
常在发病前1~2天感全身不适,咽痛,发热等上呼吸道感染症状。继而出现腹痛,多位于左下腹及脐周围,往往呈阵发性,如拧绞样。进食后再次出现疼痛可呕吐食物。查体见面部潮红,口唇苍白,咽部充血,腹部压痛多由右下至左上呈斜行分布,但以右下腹为明显,多无肌紧张及反跳痛。体瘦之儿童有时可触及肿大淋巴结。临床上须和急性阑尾炎鉴别。前者一般为发热后腹痛,转移性腹痛不明显,腹痛往往不局限,白细胞计数升高不明显;后者多有转移性右下腹痛,呈持续性,恶心、呕吐比较明显,右下腹压痛局限,常伴有腹肌紧张及反跳痛,白细胞计数多明显升高。典型病例,一般不难鉴别。但年幼儿童不很合作或不能表述病情时,鉴别可能很困难。
常并发上呼吸道感染,肠套叠,肠系膜或腹膜后淋巴结炎等疾病。
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