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寻常疣的简述编辑本段回目录

  寻常疣,又叫刺瘊,瘊子,枯筋箭,千日疮,疣目;属皮肤科类疾病;常发于皮肤、其他等部位;该病无传染性且不在医保范围。
  寻常疣 (verruca vulgaris) 是由人类乳头瘤病毒感染所引起的一种皮肤良性肿瘤。祖国医学中称“疣目”、“千日疮”、“枯筋箭”,俗称“刺瘊”、“瘊子”等。好发于青少年,多见于手指、手背、足缘等处。皮肤和黏膜的损伤是引起感染的主要原因。初期表现为硬固的小丘疹,呈灰黄或黄褐色等,表面粗糙角化。本病发展缓慢,可自然消退,亦可采用局部的药物治疗和手术治疗。

寻常疣的病因编辑本段回目录

  (一)发病原因

  致病菌为人类乳头瘤病毒(HPV-1、2、3、4、7、27、28、29)。皮肤和黏膜的损伤、细胞免疫功能异常是感染本病的直接因素。

  (二)发病机制

  人乳头瘤病毒经伤口进入暴露的基底细胞。可以分裂的基底层细胞是病毒DNA的贮存处,带有病毒DNA的上皮细胞可以不出现任何临床表现而呈潜伏状态。发病时,病损处皮肤棘层肥厚,乳头瘤样增生和过度角化,伴有角化不全现象。

寻常疣的症状编辑本段回目录

  1.好发部位 多见于手指、手背、足缘等处。亦可发生于身体表面的任何部位,甚至鼻孔、舌面、耳道内、唇内侧、睑缘,广泛者可累及四肢大部分。

  2.临床症状

  (1)一般表现:病变初期,表现为硬固、突出皮面的小丘疹,呈灰黄、灰白、黄褐或淡黄色,表面粗糙角化。数目不定。初起多为1个,以后可增多至数个或数十个不等。随病程进展,皮损可增大呈斑片状。

  (2)甲周疣和甲下疣:发生在指(趾)甲周或甲下的寻常疣称为甲周疣(periungual wart)或甲下疣(subungual wart)。其根部常位于甲廓内,表现为单纯性角化,待侵及皮肤时,才出现典型的赘疣状损害。若向甲下蔓延、使甲掀起,破坏甲的生长,易致裂口、疼痛及继发感染。

  (3)特殊类型

  丝状疣(verruea filiformis):好发于眼睑、颈、颏部等处,为单个细软的丝状突起,长度一般不超过1 cm左右,正常皮色或棕灰色。一般无自觉症状。

  指状疣(digitate verruea):在同一个柔软的基础上发生一簇集的参差不齐的多个指状突起,其尖端为角质样物。常发生于头皮或趾间,亦可发生于面部。常为数个,可经久不消。

  根据临床特点、好发部位及病理检查,诊断不难。

寻常疣的检查编辑本段回目录

  组织病理可见,表皮角化亢进,棘层肥厚,呈乳头瘤增生。在棘细胞上层及颗粒层内可见空泡化细胞。该细胞核小而圆,嗜碱性,周围似一狭窄的晕。表皮要延长,而疣周围的表皮突向中心弯曲呈抱球状,真皮乳头上延,血管扩张。

 

寻常疣的鉴别编辑本段回目录

  1.疣状痣 始自幼年,常排列成线状,与神经走行一致,表面光滑或粗糙,呈刺状隆起,色淡褐或灰黄,无自觉症。

  2.疣状结核 为不规则的疣状斑块,四周有暗红色浸润,组织病理有特异性结核性肉芽肿。

  3.获得性脂纤维角化瘤 发生于指(趾)关节附近,表面光滑可有短蒂。

寻常疣的注意事项编辑本段回目录

  预防:积极治疗皮肤创口。防止带有HPV的渗出物污染公共环境,做好浴盆、浴巾、马桶的清洁、消毒。

寻常疣的食疗方法编辑本段回目录

  一、寻常疣食疗方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)

  1.组成:天南星适量、醋少许。用法:天南星研未以醋调为膏,贴涂患处。说明:俗称“瘊子”。

  2.组成:石灰、米醋。用法:渍六七日,取汁点疣上。

  3.组成:青壳鸭蛋7 个、米醋适量。用法:浸5~7 天后,蛋壳变软,每日煮食(生食更佳)1 个,4~5天后患部皮肤潮红,连续食用至愈。主治:青年扁平疣。

  4.组成:生姜汁、陈醋各适量。用法:混合搅匀时搽之。

  5.组成:葱白适量。用法:葱白接屋檐水洗之。

  6.组成:鲜鸡蛋7 个、食醋70 毫升。用法:鸡蛋煮熟去壳,用竹筷刺若干小孔后切成4 等份装入杯中,加入食醋,拌匀加盖放置6 小时。空腹连蛋带醋一次服食尽,每周1 次,1~2次可见效。说明:忌盐、酱油及碱性食物、药物。

  7.豆芽随量,煮汤服食,连续服食三日,忌食油与其他粮食。

  8.鲜菱蒂(菱柄),搽擦患处,一日数次,治赘疣(青年性扁平疣、多发性寻常疣)。

  9 青叶桃仁粥

  【原料】大青叶15克,桃仁15克,粳米loo克。

  【制法】将大青叶、桃仁加水煎取汁液。另将粳米淘洗干净入锅,加水1000克,用大火烧开,再转用小火煮粥加入药汁稍煮即成。

  【吃法】早晚分食。

  【功效】高热解毒,活血行瘀。适用于各种寻常疣。

  10 黄豆芽粥

  【原料】黄豆芽loo克,粳米100克。

  【制法】将黄豆芽洗净与淘洗干净的粳米一同入锅,加水1000克,用大火烧开,再转用小火熬煮成稀粥。

  【吃法】早晚分食。

  【功效】清热解毒,利小便。适用于各种寻常疣。

  11 醋蛋

  【原料】新鲜鸡蛋或鸭蛋4个,食用醋50一70克。

  【制法】将蛋煮熟后去壳,刺6—10个小孔,分成四等份,装杯加入醋拌匀后加盖2—6小时备用。或蒸成蛋羹再加醋拌匀后食用。

  【吃法】早晚各吃醋蛋1个。

  【功效】活血解毒。适用于各种寻常疣。

  12 冬瓜薏苡仁瘦肉汤

  【原料】猎瘦肉(切块)300克,各爪(连皮、瓤、子)500克,薏苡仁50克,陈皮10克,精盐、生姜、味精各适量。

  【制法】冬瓜、薏苡仁、陈皮洗净。冬瓜切块。生姜切片。猪瘦肉决洗净。把全部原料放入锅内,加适量清水,大火煮沸后,小火煨2小时,加入味精、精盐调味即戍。

  【吃法】当菜佐餐,每曰l一2次。

  【功效】 祛湿除斑,养血益颜,清热解毒。适用于各种寻常疣。

  13 黄豆芽汤

  【原料】黄豆芽250克。

  【制法】将黄豆芽洗净,放入锅中,加水适量,煮汤。

  【吃法】吃豆饮汤,日服3次,连服3日为一疗程。

  【功效】调肌肤,除疣,去痣。适用于各种寻常疣。

  二、寻常疣吃哪些对身体好?

  1、宜凉血解毒食物。绿豆、粳米、黄瓜、苦瓜、马齿苋、绿茶等。

  2、宜吃清热类食品。绿豆,清热解毒。丝瓜,凉血解毒。

  3、可多食新鲜的水果和蔬菜,以补充足够的维生素。

  三、寻常疣最好不要吃哪些食物?

  1、寻常疣的发病与某些食物有密切的关系。在寻常疣患者治疗期间和治愈后的一段时间,都要尽量避免鱼、虾、蟹等海鲜产品,以及葱、蒜、辣椒、烟酒等刺激性食物。这些食物对于寻常疣患者的病情是极为不利的。

  2、寻常疣患者要避免能够引起人体过敏反应的食物。

寻常疣的中医治疗方法编辑本段回目录

  中药治疗:中药可用生薏米,每次30g,2次/d,煎服,亦可选用下方:

  ①紫蓝方 马齿苋60g、板蓝根30g、紫草根15g、生薏米30g、赤芍15g、大青叶30g、红花10g、穿山甲10g。

  ②灵磁石15g、生牡蛎15g、代赭石15g、珍珠母30g、桃仁10g、红花10g、赤芍10g、陈皮10g。

  ③熟地黄12g、制首乌9g、杜仲9g、川牛膝9g、红花9g、白芍9g、当归9g、川芎6g。局部治疗可用黑色拔膏棍,加温外贴,5~7天换1次。亦可用木贼30g、香附30g、山豆根30g、板蓝根30g,煎浓水泡洗患处。还可用地肤子30g、金毛狗脊30g,煎水浸泡,2次/d,每次30min。

  ④以养阴平肝,活血软坚为原则。

  珍珠母30g,生牡蛎30g,蜀羊泉15g,龙葵15g,郁金15g,红花9g,桃仁9g,落得打12g,炙甲片9g。每日一帖煎汤内服。治疗寻常疣14例,痊愈9例,有效1例,总有效率71%。

寻常疣的西医治疗方法编辑本段回目录

  疣的治疗方法有全身及局部治疗2类。患寻常疣的儿童一般不需治疗,2/3的疣可在2年内自行缓解消退。治疗方法依病人年龄、皮肤状况、持续时间、免疫状态而有所不同。

  1、聚肌胞注射液 2mg,肌内注射,每周2次。

  2.局部治疗 本病主要为局部治疗,多选用各种物理疗法,如二氧化碳激光、高频电、液氮冷冻等。治疗前要考虑疼痛、遗留瘢痕,发于关节部位的应考虑对关节活动的影响等。冷冻治疗时注意勿损伤神经,儿童的肘膝皮损作冷冻易留瘢痕,治疗时要掌握适度。

  (1)非手术疗法:局部可用多种化学药物,如足叶草酯(鬼臼树脂)、20%水杨酸火棉胶、5%氟尿嘧啶、30%冰碘酸、纯石炭酸、鸦胆子、灰碱粉(生石灰、食用碱等量)等。

  ①3%酞丁胺霜或3%酞丁胺二甲基亚砜涂擦。亦可用0.7%斑蝥素加等量火棉胶,隔天外涂1次,20%~40%碘苷(疱疹净)霜外用。

  ②5-氟脲嘧啶(5-FU)软膏包敷。但可能出现的不良反应有局部疼痛、红斑、色素沉着。

  ③单个较大的寻常疣可选2.5%碘酊0.1~0.2ml,或高渗盐水(18%)加2%普鲁卡因0.5~1ml,或5%氟尿嘧啶注射液0.5~2ml,平阳霉素10mg以1%普鲁卡因20m1稀释,或0.05%~0.1%博来霉素(争光霉素)生理盐水溶液0.2~0.5ml等作疣基底部注射,每周1~2次,2~3次后即可脱落。

  ④O.05%~O.1%维甲酸酯局部外用,每天1~2次。可有局部轻度烧灼感、红肿、脱屑及色素沉着等不良反应。

  ⑥冷冻治疗、电灼疗法、激光治疗 适用于数目少的寻常疣。

  ⑦推刮法:在局麻下用刮匙在疣根部用力推掉、刮净残余疣组织,压迫止血,涂2%龙胆紫溶液,避免浸水直至表皮痊愈为止。

  ⑧结扎治疗丝状疣:用丝线结扎疣基底部,使之缺血坏死脱落。

  ⑨甲周疣可用浅层X线、90锶、超短波局部照射。

  (2)手术疗法:适用于数目较少的寻常疣。

寻常疣的护理编辑本段回目录

  寻常疣一般发展缓慢,部分病人可在发病后2年内自行消退。疣消退预兆有:突然瘙痒,疣基底部发生红肿,损害突然变大,趋于不稳定状态,或个别疣有消退或有细小的新疣发生。

  寻常疣偶见恶变。

寻常疣的并发症编辑本段回目录

  丝状疣发生于眼睑者,可伴发结膜炎或角膜炎。

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