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咽肌麻痹的简述编辑本段回目录

  咽肌麻痹,属耳鼻喉科、急诊科类疾病;常发于口等部位;该病无传染性且不在医保范围。
  咽部肌肉主要受咽丛而来的运动神经纤维所支配,以软腭瘫痪常见。

咽肌麻痹的病因编辑本段回目录

  发生原因可分为中枢性和周围性瘫痪二类。中枢性见于各种原因引起的延髓病变,如延髓瘫痪、假性延髓瘫痪、小脑后下动脉血栓形成、脑炎、听神经瘤侵及延髓、延髓空洞症等。周围性麻痹则以多发性神经炎多见,其他如感染、颈静脉孔综合症、肉毒杆菌中毒、重症肌无力、皮肌炎及颅底病变(外伤、肿瘤)压迫第Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ脑神经而引起。

咽肌麻痹的症状编辑本段回目录

    根据病变范围不同,咽肌麻痹可分为完全性或不完全性,单侧或双侧性。单侧麻痹常无症状,双侧则较重,由于软腭麻痹,鼻咽不能闭合,患者说话时有开放性鼻音,进流质饮食时易返流于鼻腔,进食固体食物则影响不大。

  查体,张口发“啊”音时,可见健侧移动而患侧不能上举;若两侧麻痹,则软腭松弛,不能上抬。咽缩肌麻痹,则在梨状窝中可见唾液或食物潴留。

咽肌麻痹的检查编辑本段回目录

  影像学检查可以明确病因,指导治疗。

咽肌麻痹的鉴别编辑本段回目录

  主要是中枢性和周围性瘫痪两者之间的鉴别。

咽肌麻痹的注意事项编辑本段回目录

  无特殊有效预防措施。

咽肌麻痹的食疗方法编辑本段回目录

  先将规定数量的鸡蛋、白糖、香油、果汁混合,以竹筷挑打数分钟,直到均匀为止。然后把牛奶煮沸,稍晾凉一会即冲入鸡蛋、白糖、香油、果汁的混合物中,边冲边搅,勿使鸡蛋结块,加入食盐, 滤去粗渣,待温度适宜时即可鼻饲。无鲜牛奶时亦可用奶粉50g代之。

咽肌麻痹的西医治疗方法编辑本段回目录

  针对病因治疗。中枢性者请内科、神经科协同诊治。对周围性麻痹患者可用抗胆碱脂酶药或神经兴奋剂、维生素类药物治疗,并可进行针灸治疗。咽缩肌瘫痪不能进食或有误吸者应插鼻胃管。

咽肌麻痹的并发症编辑本段回目录

  咽缩肌麻痹时,吞咽机能受到影响,早期进流质有困难,而进食固体食物无阻挡,逐渐发展可有误吸入喉内的危险。

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