疾病百科 >>所属分类 >> 眼科   

标签: 暂无标签

顶[0] 发表评论(0) 编辑词条

目录

[显示全部]

眼眶骨折的简述编辑本段回目录

  眼眶骨折,又叫眶底骨折,眶上缘骨折,眶顶骨折和眶内,外侧壁骨;属眼科类疾病;常发于眼等部位;该病无传染性且不在医保范围。
  眼眶骨折可单独发生,或与其他颌面骨骨折同是雪生,如颧骨骨折、额骨骨折或上颌骨Le FortⅡ、Ⅲ型骨折等。临床上遇到的眶骨骨折有眶底骨折、眶上缘骨折、眶顶骨折和眶内、外侧壁骨折等,其中眶底骨折在诊断和治疗方面有某些特点。

眼眶骨折的病因编辑本段回目录

  眶底骨折薄弱,主要由上颌骨眶突即上颌窦上壁构成,外侧为颤骨眶突。眶底呈一向后上延伸的倾斜平面,其后部为薄弱区,有眶下管及眶下裂通过。该区和筛骨纸板相连,构成眶底的内下壁,其薄如纸。当面中部受外力撞击发生骨折时,眶底冲击,使眶内压剧增,可造成眶底骨折(fracture of orbital floor),这种骨折又称暴裂骨折(blowout fracture),由于眶底下方为上颌窦,眶底骨折常使眶内容疝入上凳窦内。

眼眶骨折的症状编辑本段回目录

  1、病史  具有比眼眶大的钝器撞击眼部或引起面中部多发骨折的外伤史者,应注意有无眶底骨折。

  2、面中部骨折伤员合并眼球陷没及复视者。

  3、下直肌牵拉试验阳性  有地卡因麻醉结膜后,用眼科有齿镊,通过结膜夹住下直肌腱,作牵拉试验,如眼球上转受限,则为阳性,表明下直肌有下陷。

  4、X线摄片检查  可选摄华氏位或断层片,观察眶腔、眶底及上颌窦情况。

  临床表现:

  1、眶周瘀血、肿胀  可用眶周皮下及结膜下出血。如眶内出血多,可使眼球突出。眶下缘处常可触及台阶,有压痛。

  2、眼球陷没  是眶底骨折的重要体征。造成眼陷没的主要原因是:①因眶底骨折,眶内容连同眼球向下移位或疝入上颌窦腔内;②眶底骨折片移位,使眶腔增大,眶内脂肪支持眼球的量不足所致。

  3、复视  暴裂骨折时,眶内窝包括眼下直肌、下斜肌和眶壁肌膜均向下移位,使眼外肌出现垂直方向运动受限而产生复视。如动眼神经受损伤,也可引起复视。

  4、眶下区麻木  眶底骨折的骨折片常伤及或压迫眶下神经,引起该神经支配区麻木。

眼眶骨折的检查编辑本段回目录

  1.下直肌牵拉试验阳性 有地卡因麻醉结膜后,用眼科有齿镊,通过结膜夹住下直肌腱,作牵拉试验,如眼球上转受限,则为阳性,表明下直肌有下陷。

  2.X线摄片检查 可选摄华氏位或断层片,观察眶腔、眶底及上颌窦情况。

眼眶骨折的鉴别编辑本段回目录

  与击出性骨折相鉴别。

眼眶骨折的注意事项编辑本段回目录

  防止面部外伤。

眼眶骨折的食疗方法编辑本段回目录

  眼眶骨折食疗方

  三七炖乌鸡

  食谱原料:

  乌雄鸡1只(约500克),三七5克,酱油。

  制作方法:

  1. 乌鸡去皮毛内脏,洗净。

  2.把三七切片,纳入鸡肚中。

  3.加少量黄酒,隔水清炖,熟后用酱油调味即可。

  健康提示:

  本膳适用于眼眶骨折者。

  (以上资料仅供参考,详细请咨询医生)

眼眶骨折的中医治疗方法编辑本段回目录

  凡属骨折,一般的都可用活血祛瘀,行气止痛类药物,经典方:桃红四物汤,可根据你具体情况加上火减去一些药物

眼眶骨折的西医治疗方法编辑本段回目录

  应及时手术治疗。手术时期以伤后1周左右为宜,因过早手术时伤区组织肿胀未消,过晚则伤部已错位愈合或形成瘢痕,均难以达到满意效果。

  手术的目的是使嵌顿的眼球肌组织和脂肪复位,恢复眶腔体积和眼球活动,改善眼球陷没和复视。

  手术方法:在下睑睫毛下方作一横切口,切开皮肤和眼轮匝肌,勿切开眶隔,沿眶的表面向下分离,至眶缘,在雅眶缘的下方,横行切开骨膜,沿骨面剥离眶底的骨膜,显露眶底骨折处。注意保护眶下神经。细心、充分地进行分离,将下直肌、眶内农作物从嵌顿处解脱出来,使之纳回眶内。用牵拉试验进行检查,直至眼球运动不受限。有眶下缘骨折者应予复位,作骨间结扎固定。眶底有骨质缺损者,可植入骨片或代用品,以重建眶底。

眼眶骨折的并发症编辑本段回目录

  眶底眼球陷没、眼球运动受限、眶下神经分布区麻木、视力障碍等。

附件列表


→如果您认为本词条还有待完善,请 编辑词条

上一篇眼眶骨化纤维瘤 下一篇眼眶骨瘤

词条内容仅供参考,如果您需要解决具体问题
(尤其在法律、医学等领域),建议您咨询相关领域专业人士。
0

收藏到:  

词条信息

admin
admin
超级管理员
词条创建者 发短消息   

相关词条