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早泄的简述编辑本段回目录

  早泄,属中医科、男科类疾病;常发于男性生殖部位等部位;发病群体为青年,中年男性;该病无传染性且在医保范围。
  早泄是指在性生活过程中阴茎还未进入阴道或者进入时间较短,女性尚未达到高潮便已射精的情况。导致早泄的原因主要是身体和心理两方面的原因,治疗应该做到身心兼治。

早泄的病因编辑本段回目录

  1、精神因素

  这类早泄患者也可以称为心理性早泄,引发男性早泄的精神因素包括很多方面。

  要注意的是,男性这种对性生活的紧张情绪会一直延续,并不会由于性生活环境的变化而马上产生变化,同时长期的性生活失败又会出现反作用,造成患者心理上的恶性循环。

  2、器质性病变

  很多男性疾病都会使男性的射精中枢兴奋度降低,也就是更容易发生射精,比如尿道炎、精囊炎、前列腺炎等炎症。

  3、其他原因

  男性阴茎包皮过长、紧身内裤等过度刺激龟头都会导致男性出现早泄。

  早泄的原因多种多样,但可以归纳成两类:

  (1)由于精神因素造成(心因性):在早泄患者中的80%以上是由精神因素引起的。Nadels on(1978)报告,心因性者占早泄病人中的85%。例如,久别重逢、新婚蜜月、过度兴奋或紧张、过分疲劳、心情郁闷,饮酒之后、房事不节、夫妻关系不融洽,丈夫对妻子存在潜在敌意、怨恨和恼怒,或对妻子过分的畏惧、崇拜、存在自卑心理等都是诱发早泄的因素。常见的心因性原因如下,有的人性交时提心吊胆,唯恐射精太早,引起妻子不满;有的人出于对性爱知识的误解,无端地怀疑自己的性能力低下,性交时老是自惭自卑,这种情况多见于那些认为自己的阴茎短小或自认为体质孱弱的人。夫妻感情不融洽,比如对妻子的猜疑、嫉妒或者过分的敬重,也会导致早泄。有的人对性生活过分看重,期望过高,或者对有过的偶尔一两次早泄过分忧虑,可能加重心理负担,形成紧张、早泄、更紧张、继续早泄的恶性循环而使早泄固定下来。   新婚之夜夫妻之间第一次性生活,心情激动,神经高度兴奋,新郎可能在刚刚接触到性器官时或阴茎刚刚放入阴道就发生射精,还有夫妻久别重逢,性兴奋较快,男子射精出现早一些,这些情况不能诊断为早泄。随着夫妻在一起生活,逐渐会正常,不必治疗。婚后纵欲过度、精神过度紧张、情绪过分激动或害怕射精过快而使性交失败。身体过度疲劳,精力不足,也可使射精中枢控制能力减弱。神经衰弱时由于大脑的抑制能力减弱,也可发生早泄。

  (2)有器质性疾病:例如,外生殖器先天畸形、包茎、龟头或包皮的炎症、尿道炎、阴茎炎、多发性硬化、脊髓肿瘤、脑血管意外、附睾炎、慢性前列腺炎等都可反射性地影响脊髓中枢,引起早泄。。某种全身疾病,体质衰弱,也可以使性功能失调,出现早泄。

早泄的症状编辑本段回目录

  早泄的诊断主要依据患者对病史的陈述,详细的病史询问是诊断和治疗早泄的根本,早泄的诊断是靠完整的病史来得出的。任何有射精过快的患者都应该详细的询问其病史。

  从病史上可以将早泄简单的分为原发性早泄和继发性早泄两种。原发行早泄是指患者从有性经验开始一直存在早泄的问题,而继发性早泄则是指患者之前曾有过成功的性经验。一般说来,继发性早泄较容易找到原因并加以治疗,并且有较佳的预后。

  医生询问患者病史时主要询问那些方面?

  询问内容包括早泄发生的频率及病程时间长短、早泄发生时性刺激的强弱、容易发生早泄的特定外在环境甚至是特定的性伴侣,以及早泄对于性行为的影响等,这些都是病史询问的重点。

  另外,患者的一般健康状况也是需要询问的内容。了解有没有其它容易引发或造成早泄的疾病,例如,冠心病患者可能因为害怕过度性刺激会造成心肌梗塞发作,而有早泄的情形,这种早泄问题往往在心肌梗塞治疗后会自然痊愈。

  在询问病史时还要了解患者平时性生活中的一些情况,包括前戏、自慰性交、性伴侣之间的关系及互动,以及患者的人际关系、工作情形等,要分别加以询问评估。

  对于原发性早泄患者,要特别询问患者的家族史及成长史,幼年期的成长背景以及曾经遭受的精神创伤往往会影响成年后的性生活。对于继发性早泄患者,则要特别注意鉴别所患的疾病是早泄还是勃起功能障碍,当然,也有不少病人既有早泄又有勃起功能障碍。

早泄的检查编辑本段回目录

  检查可区别心理因素或是身体因素。一般多数外生殖器检查结果都是正常的。

  如果病人除了早泄表现外同时还有勃起功能障碍的表现,则应按照器质性勃起功能障碍进行必要的辅助检查,如性激素检查、神经肌电图检查及阴茎血管检查等,以便找到勃起功能障碍的确切病因,有针对性的进行治疗。


早泄的检查早泄的检查

早泄的鉴别编辑本段回目录

  临床上早泄与阳痿、遗精的发病特点及临床症状有相似之处,应予以鉴别。

  1.阳痿

  阳痿指阴茎不能勃起,或勃起不坚而不能进行性交。早泄是指性交时阴茎能勃起但因过早射精以致影响正常性交。两者关系密切,常见相继或相兼发病。早泄进一步发展,可出现阳痿。临床上早泄是阳痿的常见病因,是由于性兴奋性过度增高所致。由于性兴奋过度增高,使各中枢负担过重,逐步导致衰竭而进入抑制状态,这时即可出现阳痿。早泄主要是功能性的,阳痉除了功能性以外,还有部分属器质性病变。早泄经药物、心理治疗及性行为疗法治疗后预后较好;阳痿属功能性的预后较好,而器质性的药物及心理治疗预后较差,甚至无效。

  2.遗精

  遗精是在无性交状态下,频繁出现精液遗泄,而当进行性交时,可以是完全正常排精;早泄则是在有性交准备,并开始性交或性交前射精过快而不能完成正常的性交过程。临床上两者多兼见。

早泄的食疗方法编辑本段回目录

  早泄的食疗方

  1.青虾250克,韭菜150克,按常法炒食。

  2.麻雀蛋6个,甜酒糟60克,同煮熟后吃。

  3.羊肉500克,枸杞100克,同煨汤饮食。

  4.麻雀8只,青蒜100克,按常法煮熟或炒食。

  5.狗阴茎3具,焙干研为细末,每次服3克,黄酒送服;不喝酒者,用温开水冲服亦可。

  6.猪腰一对,核桃仁30克,炖烂食用。

  7.狗肉250克,黑豆50克,调以盐、姜、五香粉及少量糖,共煮熟食用。

  8.猪腰一对,胡桃肉10克,山萸肉9克,或杜仲10克,补骨脂8克,纳入猪腰中,扎好,煮熟食用。

  9.猪肚1个,洗净,将肉苁蓉10克纳入猪肚中,扎好后煮沸,食肉饮汤。

  10.羊肉150克,淮山12克,肉苁蓉10克,菟丝子15克,核桃仁150克,葱白10根,粳米适量,共煮汤饮食。

  11、黄芪枸杞炖乳鸽 北黄芪、枸杞子各30克,乳鸽1只。先将乳鸽宰杀后去毛及内脏,洗净,与北黄芪、枸杞子同放炖盅内,加水适量隔水炖熟食用。一般3天炖1次,3~5次为1疗程。能益气健脾,养阴补肾,适于脾肾两虚型早泄。

  12、龙马童子鸡 虾仁50克,海马25克,子公鸡1只。先将子公鸡宰杀去毛及内脏,洗净后将虾仁、海马用温水洗净后放入鸡腹内,再加葱段、姜块、味精、食盐适量,上笼蒸之烂熟,拣去葱段姜块,另用淀粉勾芡收汁浇在鸡上即可食用。有健脾益肾功效,适用于脾肾阳虚所致的早泄。

  13、川断杜仲煲猪尾 川断、杜仲各15克布包,猪尾2~3条去毛洗净,加水,放入生姜3片,料酒、酱油适量,旺火烧沸,文火炖烂,加盐少许。吃猪尾饮汤,一次服完,每周1~2次,连用1个月。

  14、五子固精酒 菟丝子、金樱子、覆盆子各15克,仙灵脾12克。上药共切碎,用双层纱布袋盛装,用白酒1升浸之,密封3日后开启。每日3次,每次饮1~2小杯。具有补肾固精之效,用于肾精不固之早泄。

  15、熟地巴戟酒 熟地黄45克,巴戟天45克,枸杞子30克,制附子20克,甘菊花60克,川椒20克,仙茅20克。上七味共捣碎,盛于净瓶中,用白酒5升,浸泡封口,经5天后开启,去渣饮酒。每日早晚空腹饮用1~2小杯。本方具有滋阴补肾、阴中求阳之效,用于肾虚早泄。

  16、金樱子粥:金樱子15克,粳米100克。两者混合煮粥,早晚温热服用。

  17、莲子茯苓糕:莲子、茯苓、麦冬各等份,白糖适量,桂花适量。先将莲子肉、茯苓、麦冬共研细末,加入白糖、桂花拌匀,用水合面蒸糕,晨起作早餐服用,每次50-100克。

  18、熘炒黄花猪腰:猪腰500克,黄花菜50克,姜、葱、蒜、素油、食盐、糖、芡粉各适量。将猪腰切开,剔去筋膜臊腺,洗净,切成腰花块;黄花菜水泡发切段;炒锅中置素油烧热,先放入葱、姜、蒜等作料煸炒,再爆炒猪腰,至其变色熟透时,加黄花菜、食盐、糖煸炒,再入芡粉,汤汁明透起锅。顿食或分顿食用。补肾益脾,固涩精液。适用于肾虚腰痛、耳鸣、早泄、阳痿、产妇乳少。

  19、椰子糯米蒸鸡饭:椰子肉、糯米、鸡肉各适量。将椰子肉切成小块,加糯米、鸡肉适量,置有盖的瓦盅内,隔水蒸至熟。当饭吃,每日1次。补脾益心摄精。适用于早泄、阳痿、四肢乏力、食欲不振。

  20、山药茯苓包子:山药粉100克,茯苓粉100克,面粉200克,白糖300克,猪油、青丝、红丝适量。将山药粉、茯苓粉置大碗中,加冷水适量浸成糊状,移火上蒸30分钟,取出调面粉和好,发酵调碱制成软面,再以白糖、猪油、青红丝(或果脯)作馅,包成包子,蒸熟。每日1餐,当早点吃。益脾补心涩精。适用于食少纳呆、消渴、遗尿、遗精、早泄。

  21、芡实茯苓粥:芡实15克,茯苓10克,大米适量。将芡实、茯苓捣碎,加水适量,煎至软烂时再加入淘净的大米、继续煮烂成粥。1日分顿食用,连吃数日。补脾益气。适用于小便不利、尿液混浊、阳痿、早泄。

  22、腐皮白果粥:白果9~12克,腐皮45~80克,白米适量。将白果去壳和芯,与腐皮、白米置锅中加水适量,煮粥。每日1次,当早点吃。补肾益肺。适用于早泄、遗尿、小便频数、白带过多、肺虚咳喘等。

  早泄不适宜吃什么?

  芝麻

  根据前人经验,遗精之人当忌食。如《本草从新》中说:“胡麻,精气不固者亦勿宜食。”《本草求真》也告诫:“下元不固而见便溏、阳痿、精滑、白带,皆所忌用。”

  虾子

  性温,味甘咸,有补肾兴阳的作用,多食会加重阴虚火旺和相火妄动之势。所以,对遗精、早泄和阴茎异常勃起者,切忌多食。

  牡蛎肉

  性微寒,味甘咸,根据前人经验,遗精或滑精者忌食之。如清代医家黄宫绣指出:“脾虚精滑者忌。”《本草经疏》也认为:“肾虚无火,精寒自出者非宜。”

  海松子

  根据前人经验,对于遗精早泄者不宜多食,正如清代医家吴仪洛在《本草从新》中所说:“便溏精滑者勿与。”因其油润滑泄之故。

  茭白

  俗称茭瓜。阳痿遗精者忌食之。正如唐代医家孟诜所说:“茭白滑中,不可多食,性滑,发冷气,令人下焦寒,伤阳道。”《随息居饮食谱》中也明确告诫:“精滑者勿食。”

  心肾不交,相火妄动而遗精早泄者忌吃葱、姜、蒜、辣椒、胡椒、肉桂、花椒、丁香、茴香、洋葱、雀肉、羊肉、狗肉以及烟酒等助火兴阳伤阴之品;

  肾虚不固遗精早泄者忌吃生冷性寒,损伤阳气的各种冷饮、田螺、蟹、柿子、河蚌、鸭子、冬瓜、黄瓜、茄子、绿豆、绿豆芽、豆腐、地瓜、丝瓜、生萝卜、苦瓜、荸荠、柿饼、莼菜、马兰头、竹笋、瓠子、地耳、菜瓜、菊花脑、金银花、薄荷、西瓜、香蕉、柚子、西洋参、生地黄、白菊花、莴苣、水芹菜、蚬肉、螺蛳、牡蛎、肉等食品。

  肝经湿热遗精早泄者忌食之物同阳痿的忌食物品。即忌辛辣厚味的食物,阳虚火衰体质的人忌苦寒清泄的食物。

  早泄患者吃什么好?

  1、主食及豆类的选择:粳米、小米、高粱米、玉米面、黑豆、芡实、薏米等。

  2、肉、蛋、奶类的选择:羊肉、狗肉、动物肾脏、鱼子、牡蛎、甲鱼、文蛤、鸽蛋、猪腰子等。

  3、蔬菜的选择:白扁豆、山药、韭菜、洋葱、芹菜、莴笋、葱、香菇等。

  4、水果的选择:桑葚、草莓、大枣、黑枣等。

  5、其他:胡桃仁、松子、栗子、芝麻、榛子等。

  一日参考膳食

  阴虚阳亢症状

  饮食早餐:牛奶1杯,荞麦、粳米、鸡蛋、芹菜、豆腐干如煮鸡蛋、牛奶1杯、荞麦粥、芹菜拌豆腐干;

  午餐:小麦粉、猪肉、茄子、生菜如馒头、茄子烧肉、蚝油生菜;

  晚餐:大米、甲鱼、豆腐如米饭、清蒸甲鱼、豆腐汤。

  肾阳不足症状

  饮食早餐:粳米、牛奶、鸡蛋、酱豆腐如米粥、牛奶1杯、煮鸡蛋、酱豆腐;

  午餐:大米、羊肉、芹菜、虾仁如米饭、葱爆羊肉、芹菜拌虾仁;

  晚餐:大米、山药、猪肉如米饭、山药炒肉片。

  以上资料仅供参考,具体请询问医生。

早泄的中医治疗方法编辑本段回目录

  1、辨证论治

  中医认为脏虚不固是早泄的主要病机,邪扰精关是基本特点,故治疗以补虚固涩、祛邪固精为基本原则。

  (1)肾气亏虚型

  [主要证侯]早泄、精液清稀、性欲减退、遗精、阳痿、腰膝酸软、小便清长,或小便不利,手足不温,精神萎靡,面色无华,舌质淡苔白,脉沉细。

  [治法]温补肾气,固精止泄。

  [方药]赞誉丹加减或固精丹1号方。(经验方)。

  2、单方验方

  金樱子酊:金樱子100克,党参、续断、淫羊藿、蛇床子各50克,白酒2500毫升,将药物放如酒中密封半个月后服用,每日两次,每次饮用20毫升,10天为一个疗程。适用于肾气亏虚型早泄。

  3、按摩疗法

  临睡前按摩,每晚睡觉前用手按压关元,气海,中极等穴位。点按会阴法,牵拉法等都有一定疗效,需要在女方的配合下治疗疗效更佳。

  4、外治疗法

  运用龟头涂药法,中药熏洗法可以降低龟头的敏感性,以达到治疗目的。另外还有灌肠法,敷脐法,外洗法都可配合使用以提高疗效。

早泄的西医治疗方法编辑本段回目录

  1、药物治疗

  主要使用一些抗抑郁及镇静剂,对器质性病变者使用一些抗生素以治疗原发病等。

  2、心理治疗

  主要分析导致早泄的精神因素,然后进行心理疏导,使之消除病因,以建立正常的射精条件反射。

  A、双方从性心理上理解了这种由婚前性行为引发的性功能障碍成因之后,应有意识地从减少夫妻生活频率入手,摆脱从前建立的不良性心理模式。

  B、在新建性心理模式时,夫妻从做情人、做初恋情人开始,回顾爱情历程,走访恋爱之路。然后在安全、温馨的家庭氛围里双方从头开始,充分享受生活之美。

  C、妻子特别要像恋爱时那样精心打扮自己,充分调动和重新培养丈夫对自己的新鲜感。

  D、以后的夫妻生活中,妻子要有意地与丈夫保持一种距离感,切不能“有求必应”,让丈夫继续强化新的性心理和性生理信号。

  3、行为治疗

  (1)通过使用一些麻醉剂或类似药物降低龟头的敏感性。

  (2)通过妻子对阴茎有素的反复训练,以延缓射精紧迫感,提高射精阈值。

  A.间断式性交法:在性交活动中,男性当有射精预感时,立即停止阴茎的提插,把阴茎留在阴内,女性在性兴奋时阴道扩张,阴茎头没有接触阴道壁,可以降低龟头的刺激而降低性兴奋,等到射精预感完全消失,再行性交活动。如此反复间断式性交,可以防止早泄。

  B.物理疗法:腰骶部超短波透热疗法、温水浴、矿泉浴等也可辅助治疗。

  C.下拉阴囊和睾丸法:在性交活动中,男性在射精预感到来时,可见阴囊收缩。睾丸提高,此时可通知女方用手轻轻将男性的阴囊和睾丸向下牵拉,这样可降低男性性兴奋,以延缓射精的时间,达到防治早泄的效果。

  D.采用避孕套性交法:男性戴用避孕套进行性交,可以减轻阴茎的摩擦,从而降低男性性兴奋的敏感性,延长性交时间,避免早泄。

  F.捏挤法:此法为非药物性治疗早泄的最佳方法,它可以提高男性的射精刺激降值,缓解射精的紧迫感,增强性的兴奋性,改善射精的反射状态,重建或恢复正常的射精时间。捏挤法男女双方都可进行,但由女方进行比由男方单独进行效果更好。

  (3)改变性交动作,由缓到急,减少大幅度的动作,以延缓射精。

  4、手术治疗:

  阴茎假体植入手术:为重度勃起功能障碍而其他治疗无效而患者自愿者的最终选择。由于假体性能的改善和手术技巧的提高,熟练的医生目前远期有效率达95%左右。尽管近年来有许多种假体用来有效的治疗阴茎勃起功能障碍,但是其价格昂贵和手术操作和对假体的不了解等原因,接受假体植入的患者仅占勃起功能障碍患者的7%左右。

  阴茎背神经远端部分切除术:是在局麻下,在阴茎背部冠状沟皮肤上做横切1cm~2cm,剥离筋膜暴露放射状分布的阴茎背神经,除中心部神经分支外,根据阴茎神经分布多少,决定切除远端神经的根数,以部分降低其敏感度。缝合切口,术后1周即可恢复,20天可行房事。

早泄的预防编辑本段回目录

  l..建立美满、健康、和谐的家庭环境。注意夫妻之间的相互体贴、配合,一旦出现不射精不可相互责备、埋怨,而应找出原因,共同配合治疗。

  2.注意婚前性教育和性指导。掌握一些性解剖及性生活知识,了解和掌握正常的性交方法和性反应过程,不宜过度节制性生活,因性生活次数太少,不利于雄激素的释放。

  3.注意生活要有规律,加强体育锻炼,如打太极拳、散步、气功等均有益于自我心身健康和精神调节。

早泄的护理编辑本段回目录

  早泄的护理方法。

  (1)暂停法

  由夫妻双方配合,以女方为主完成。主要是训练提高男方的射精刺激阈值。当快要达到射精的阈值时,突然停止刺激,待兴奋高潮减退,再刺激阴茎,如此反复进行。这种方法可使男方能耐受大量刺激而不射精,达到缓解早泄的现象。

  (2)扯拉阴囊法

  当性交进入持续期,则性兴奋进入持续稳定的较高水平。持续期内,男性龟头冠的直径略有增加,龟头颜色变深,由于睾丸阴囊血管充血,阴囊体积进一步增大,睾丸进一步提升与会阴部接触,易刺激会阴部引起反射性射精,此时牵拉阴囊和睾丸可以缓解早泄。

  (3)降低敏感度法

  应用阴茎套进行性交也是减少敏感性,防治早泄的一种方法。也可在性交前或性交时用干净的纱布拭少量表面麻醉剂,或服用少量镇静剂,以降低对性刺激的敏感性,延长性交时间。

  研究发现,射精障碍患者的无精子症发病率明显比正常人要高,患有双侧睾丸下降不良的患者无精子症发生率比单侧的高两倍。这类患者即使有精子,精液质量也异常,尤其是少精子率显著升高。射精障碍的并发症有以下几类,皆是男性疾病,提醒男性们注意。专家提醒男性朋友,预防早泄要经常自修健康知识,保持良好生活习惯,警惕疾病细微症状,一旦确诊应及时采取治疗措施,切莫讳疾忌医、拖延就诊。否则,不仅会让自身健康“打折”,也会对家庭和谐产生影响。

  早泄是可以得到治疗的,一定要注意以下几点 1.多余时间一定要多做有氧运动. 2.保持良好的睡眠. 3.除了在上厕所的时候不要轻易触碰到它.不要手-淫。 4.要保证良好的卫生清洁.最好是晚上睡觉前做下清洗。 5.在饮食上少吃油腻的东西,最好不吃油腻的,辛辣的,忌酒。 6.建议您最好是不吸烟饮酒。

早泄的并发症编辑本段回目录

  心理因素所致的患者可能有自卑,抑郁或是脾气暴躁等两极化的趋向。器质性因素往往有相应的生殖畸形。由于早泄导致性交受挫,可能并发不育。

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