恶性蓝痣,属皮肤科类疾病;常发于皮肤等部位;该病无传染性且不在医保范围。
恶性蓝痣(malignant blue nevus),罕见。可在原有蓝痣或太田痣的基础上发生,也可一开始即为恶性蓝痣。皮损表浅,可破溃,本病可侵犯局部淋巴结或全身广泛转移。另外,常见一些坏死区,但无交界活性。
(一)发病原因
病因尚不明。
(二)发病机制
发病机制还不清楚。
可在原有蓝痣或太田痣的基础上发生,也可一开始即为恶性蓝痣。若原有蓝痣突然增大、破溃,提示恶变。皮损表浅,可破溃;深部者表现为大的蓝色结节。本病可侵犯局部淋巴结或全身广泛转移。
根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。
组织病理:瘤细胞位于真皮深部或皮下组织,具有分支的树枝状突,内含黑色素颗粒,聚集成簇。具有一般肿瘤恶变特点,如侵袭性、核不典型性及异常分裂象。另外,常见一些坏死区,但无交界活性。黑色素颗粒多少不定。
1.原发性恶性黑色素瘤 鉴别在于恶性蓝痣无交界活性。
2.转移性恶性黑色素瘤 关键在于无树枝状突细胞存在,如有则倾向于恶性蓝痣。
(一)治疗
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(二)预后
本病可侵犯局部淋巴结或全身广泛转移。
本病可侵犯局部淋巴结或全身广泛转移。
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