反应性穿孔性胶原病,又叫反应性穿通性胶原病;属皮肤科类疾病;常发于头部、四肢、胸部、背部、腹部、腰部、皮肤等部位;该病无传染性且不在医保范围。
反应性穿孔性胶原病(reactive perforating collagenosis)罕见,发病常与外伤有关,家族史明显,可能为常染色体隐性遗传。
(一)发病原因
发病常与外伤有关,家族史明显,可能为常染色体隐性遗传。
(二)发病机制
发病机制还不确切。
皮肤损害为帽针头大小角化性丘疹,逐渐增大,直径约5~6mm,正常肤色,表面光滑,中心脐窝状下陷,嵌有棕褐色角栓物(不易剥脱),皮疹排列呈线状群集。约4~6周能自然消退,残留暂时性色素减退,不久于其旁可出现新疹。好发于12岁以内儿童,多见于躯干、四肢及面部,轻微痒。
根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。
组织病理:早期表皮变薄,呈杯状凹陷,真皮乳头增宽,胶原纤维嗜碱变性。晚期杯状损害下方可见角化不全,细胞碎片及变性胶原纤维构成角栓,穿过杯底嵌入杯中,表皮坏死,不含弹力纤维,真皮上部毛细血管数量增加,少许淋巴细胞和组织细胞浸润。
应与皮肤穿入性毛囊和毛囊周角化病(Kyrle病)、穿通性毛囊炎及匐行性穿通性弹力纤维病鉴别。
(一)治疗
无特效疗法,可对症处理。
(二)预后
约4~6周能自然消退,残留暂时性色素减退,不久于其旁可出现新疹。
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