耳后骨膜下脓肿,又叫耳后骨膜下化脓性感染;属耳鼻喉科、外科、中西医结合科类疾病;常发于耳等部位;该病无传染性且不在医保范围。
脓肿(abscess)是指由于金黄色葡萄球菌侵入组织或血管内使组织坏死、液化,形成脓液积聚的急性化脓性感染。
金黄色葡萄球菌侵入组织或血管内所致。
(1)可有急性化脓性感染病史。
(2)局部红肿疼痛且有波动感,试穿有脓液。
(3)全身症状有发热、乏力等。
(4)白细胞计数增高。
(5)深部脓肿经B超检查可呈液性暗区。
深部脓肿经B超检查可呈液性暗区;X线照片示乳突炎症或有骨质破坏阴影;脓肿诊断性穿刺,可抽出脓液。
1.耳根痈:多见于西医所指耳周化脓性淋巴结炎。症见耳周近耳根处核红肿疼痛,位置浅表,触痛明显,继而红肿剧增,破溃流脓。病程较短,溃口容易愈合,一般不形成瘘管。
2.颈痈:病变多位于颈侧中上部,局部红肿隆起,触痛明显,继而溃破流脓。病程较短,—般不形成瘘管。
1.预防:
本病为急、慢性化脓性中耳炎常见的颅外并发症,积极治疗急、慢性化脓性中耳炎是预防关键。一旦患本病,须尽早住院行抗炎及手术治疗。
耳后骨膜下脓肿最好不要吃哪些食物?
不能吃鸭蛋,南瓜等一类发毒疮的食物,也不能吃辣椒
(以上资料仅供参考,详细请咨询医生)
1.中医疗法:
一、辨证选方
邪毒蚀骨,耳后酿脓
治法:清热解毒,活血消肿。
方药:仙方活命饮(《妇人良方》)加减。穿山甲6g,天花粉20g,乳香10g,没药10g,白芷10g,赤芍15g,浙贝10g,皂角刺6g,当归尾10g,陈皮10g,金银花20g,蒲公英20g,野菊花20g,黄芩10g,生甘草6g。便秘加大黄、玄明粉;口苦咽干,烦躁易怒者,加龙胆草、栀子、青黛;高热、口渴加生石膏、知母;脓肿已溃,脓液多者,去皂角刺,加桔梗、苡仁排脓泻浊。脓肿溃后,随脓液流出,正虚邪退,诸症减轻。或气血亏虚,邪毒滞留,而见溃口淡黯,久不愈合,时溢脓水者,应补益气血,托里排脓,用托里消毒散(《医宗金鉴》)加减:黄芪30g,皂角刺6g,金银花10g,桔梗10g,陈皮10g,白芷10g,川芎10g,当归10g,白芍10g,白术15g,茯苓10g,党参12g,炙甘草6g。
二、其他疗法
1.外敷:如意金黄散(天花粉、黄柏、姜黄、白芷、大黄、厚朴、陈皮、苍术、南星、甘草,研粉),紫金锭(市售成药)或四黄解毒散(黄芩、黄连、黄柏、大黄、栀子、蒲黄、乳香、没药各10g,川乌、草乌各3g,五倍子15g,白芷、姜黄、丹皮、雄黄各10g,冰片3g,研粉),醋调敷患处。或以鲜羊蹄草、鲜芙蓉花叶或鲜野菊花捣烂外敷。
2.切开排脓:脓肿已成,应即行切开排脓,脓肿自行溃破但脓液引流不畅者,应扩大溃口,切开后置引流条引流。
1.全身使用足量、有效抗生素控制感染。
2.局部切开排脓。
3.尽早施行乳突手术,清除中耳病变。
本病为急、慢性化脓性中耳炎常见的颅外并发症,积极治疗急、慢性化脓性中耳炎是预防关键。一旦患本病,须尽早住院行抗炎及手术治疗。
可伴同侧头痛及发热等全身症状。
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