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耳带状疱疹的简述编辑本段回目录

  耳带状疱疹,又叫亨特氏综合症,Hunt综合症;属皮肤科类疾病;常发于耳等部位;该病无传染性且不在医保范围。
  耳带状疱疹,又称亨特氏综合症(Hunt综合症),由水痘-带状疱疹病毒侵犯第8颅神经节和面神经的膝状神经节,产生剧烈耳痛,耳聋,眩晕及面瘫。

耳带状疱疹的病因编辑本段回目录

  病史:如受凉、过度疲劳,或病灶感染等。

  由水痘-带状疱疹病毒引起。病毒通过呼吸道粘膜进入人体,经过血行传播,在皮肤上出现水痘,但大多数人感染后不出现水痘,是为隐性感染,成为带病毒者。此种病毒为嗜神经性,在侵入皮肤感觉神经末梢后可沿着神经移动到脊髓后根的神经节中,并潜伏在该处,当宿主的细胞免疫功能低下时,如患感冒、发热、系统性红斑狼疮以及恶性肿瘤时,病毒又被激发,致使神经节发炎、坏死。本病是水痘-带状疱疹病毒侵犯第8颅神经节和面神经的膝状神经节引起的。

耳带状疱疹的症状编辑本段回目录

  临床症状:耳内及耳周灼热感,在面神经感觉支分布区域的耳廓及外耳道可见到水泡。疼痛剧烈,严重者可见口眼蜗斜、耳鸣耳聋、眩晕等。

  不少患者还出现轻度广泛的脑炎。耳聋可为永久性的,也可能出现部分性或完全性的恢复。眩晕可持续数天至数周。面瘫可为暂时性或永久性的。

耳带状疱疹的检查编辑本段回目录

  耳部检查:耳甲腔、外耳道、乳突皮肤出现疱疹,偶尔可见于鼓膜上。皮疹如针头大小,密集成簇状,数日后可破溃流水、结痂,耳下臖核可肿大、压痛。

  脑脊液检查:脊液中出现淋巴细胞,且蛋白含量常增高。

耳带状疱疹的鉴别编辑本段回目录

  本病有时需与单纯疱疹鉴别,后者好发于皮肤与黏膜交接处,分布无一定规律,水疱较小易破,疼痛不著,多见于发热(尤其高热)病的过程中,常易复发。

  偶尔也有与接触性皮炎混淆的,但后者有接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。

耳带状疱疹的注意事项编辑本段回目录

  预防

  ①增强体质,提高抗病能力。老年人应坚持适当的户外活动或参加体育运动,以增强体质,提高机体历御疾病的能力。

  ②预防感染。感染是诱发本病的原因之一。老年患者应预防各种疾病的感染,尤其是在看秋季节,寒暖交替,要适时增减衣服,避免受寒引起上呼吸眉感染。此外,口腔、鼻腔的炎症应积极给予治疗。

  ③防止外伤。外伤易降低机体的抗病能力,容易导致本病的发生。因此老年患者应注意避免发生外伤。

  ④避免接触毒性物质。尽呈避免接触化学品及毒性药物,以防伤害皮肤,影响身体健康,降低机体抵抗力。

  ⑤增进营养。老年人应注意饮食的营养,多食豆制品,鱼、蛋、瘦肉等富自蛋白质的宝物及新鲜的瓜果蔬菜,使体格健壮,预防发生与本病有直接或间接关系的各种疾病。

耳带状疱疹的食疗方法编辑本段回目录

  在饮食方面禁忌吃油腻的食物、海鲜及蛋类,家禽也尽量不吃,吃些清淡的食物。

耳带状疱疹的西医治疗方法编辑本段回目录

  选用皮质类固醇药物治疗,应在发病后立即开始:如强的松40mg/d,口服2天,然后30mg/d,口服7~10天,此后逐渐减少剂量。

  阿昔洛韦日剂量1g,分5次服共10天能缩短临床病程。

  止痛用可待因30~60mg口服,每3~4小时1次或必要时服用。

  地西泮2~5mg口服,每4~6小时1次。可有效抑止眩晕。

  当神经应激性降低或面神经电图显示90%的减退时,有指征作面神经减压手术,但并非经常能使面瘫缓解。

耳带状疱疹的护理编辑本段回目录

  1.不要过分紧张。如果治疗得当10天左右即可痊愈,治愈后一般不会复发。

  2.多休息,给以易消化的饮食和充足的水分。

  3.预防继发细菌感染。不要摩擦患处,避免水疱破裂。可外用中草药或雷夫奴尔湿敷,促使水疱干燥、结痂。

  4.老年重症患者,尤其发生在头面部的带状疱疹,最好住院治疗,以防并发症的发生。

  5.患“带状疱疹"提示患者身体免疫力处于低状态,应及时采取相应的措施。

  6.某些患者在皮损完全消失后,仍遗留有神经痛,这时可采取针灸、理疗等缓解疼痛。

耳带状疱疹的并发症编辑本段回目录

  当疱疹病毒由脊髓处的神经根向上侵犯中枢神经系统,即人体的大脑实质和脑膜时,就会发生病毒性脑炎和脑膜炎,表现为严重的头痛、喷射样呕吐、惊厥、四肢抽搐,以及意识模糊、昏迷而有生命危险。

  带状疱疹可发生在面部三叉神经节段,三叉神经中有一条神经纤维,即眼神经纤维,部分神经纤维分布在人体眼球的角膜、结膜以至于整个眼球,该部位的神经纤维如果受到疱疹病毒感染,可发生角膜炎、角膜溃疡、结膜炎,患者可发生怕光、流泪、眼睛疼痛,以致视力减退,重者发生全眼球炎而导致失明。

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